大夫，您好，我们去年2月在北大做了肾穿，病理诊断是糖尿病肾病合并IGA肾病。同年3月进行复诊，血肌酐由原来的150涨到了190，停了沙库巴曲颉沙坦片一周后复查，肌酐仍是190。之后熊主任让停了其他药只吃沙库巴曲颉沙坦，一日一片。9月份在北大做了肺结节手术，检查的肌酐降到了140，2月份我们前往医院做了CT复查和肾功能复查，肌酐保持140，但是CT显示右肾代偿性增大。最近胃不舒服，检查是胃溃疡和慢性非萎缩性胃炎，医生开了几种药，请问这些药对肾副作用大吗？
2023-06-30 13:55:47
瑞巴派特一般不影响肾功能。雷贝拉唑是质子泵抑制剂，使用过程中需要监测肾功能和蛋白尿指标，个别患者会出现肌酐升高，康复新液这个中成药我们没用过，不知道里面有没有伤肾的成分。
2023-06-30 17:29:31
那有能替代雷贝拉唑的药吗？或者针对我们的胃溃疡，您建议用什么药呢
2023-06-30 17:30:47
但是胃溃疡一般是需要使用质子泵抑制剂，所以如果症状明显的话，是需要足疗程使用的，在使用过程中监测肾功能和蛋白尿，不同时使用其它伤肾的药物，严格控制饮食，避免感冒，熬夜等加重因素
2023-06-30 17:31:19
好的，感谢
2023-06-30 17:31:51
必要时还可以在低优质蛋白基础上，同时服用复方a酮酸，这样能在控制饮食基础上，补充必须氨基酸，同时又不加重肾功能损伤
2023-06-30 17:33:15
有个肾上腺的公众号，是北医的肾科大夫研发的针对肾病患者的科普公众号，您可以关注一下里面的内容
2023-06-30 17:34:42
您指的的微信公众号“肾上腺”吗？
2023-06-30 17:51:20
复方a酮酸是氨基酸，对吧？
2023-06-30 17:52:01
它对胃溃疡有疗效吗？
2023-06-30 17:52:18
患者上传了1份检查报告
2023-06-30 17:55:12
对的是这个公众号
2023-06-30 20:39:42
对胃溃疡没有治疗作用。
2023-06-30 20:39:54
是肾病患者在严格低优质蛋白饮食基础上补充必须氨基酸。如果饮食做不到严格控制，意义就不大。
2023-06-30 20:40:51
