81岁老人家，长期吸烟，自诉:脚底疼痛（无溃疡），左脚底夜晚睡觉疼痛明显和频繁疼，伴有水肿（双下肢）。在龙岗中心医院全科诊室住院治疗，使用扩张血管药物和抗凝治疗效果不佳还是疼。咨询主任，患者是否下肢周围血管堵塞坏死可能？老人家有没有必要做造影检查？下一步要怎么治疗好？
2024-08-10 22:40:15
从检查结果看，初步判断，可能是左足底的炎症引起疼痛（如果左足皮温和右侧无差异，没有凉），可以请疼痛科会诊处理。
2024-08-11 08:12:46
彩超检查结果看下肢动脉通畅，
2024-08-11 09:00:44
皮温没有问题，主任。
2024-08-11 10:42:11
左边足底部炎症会是坏死炎症吗。还是局部炎症
2024-08-11 10:43:10
如果是足底部末梢端血管堵塞，彩超可以看到吗
2024-08-11 10:44:30
如果皮温没问题，末梢血管堵塞可能性很小！还是局部的炎症导致的疼痛
2024-08-11 10:46:12
肌骨超声也看到有炎症
2024-08-11 10:46:54
好，你们医院有看这方面主任吗
2024-08-11 11:16:08
这种炎症是免疫性的疾病吗？风湿免疫，还是其他感染。
2024-08-11 11:16:53
主要是晚上睡觉很痛。
2024-08-11 11:22:37
可以看疼痛科，我们医院是扈主任。具体哪种炎症要看病人的足部和相关检查。目前不考虑细菌感染引起。
2024-08-11 11:22:42
每次都是晚上，走路走了后就好些
2024-08-11 11:22:55
下肢抬高睡，促进血液回流，消肿
2024-08-11 11:23:15
好谢谢主任，我这边就安排看疼痛科。
2024-08-11 11:27:21
要少走路，避免加重
2024-08-11 11:28:39
好。明白。
2024-08-11 11:34:52
