粟主任好， 7月15号复诊，因吃阿普唑仑睡眠效果变差，改服氯硝西泮半粒，帕罗西汀2.5粒。第一周睡眠效果很好，但从第二周起又变差了，睡得很浅，梦多，白天打瞌睡厉害。 焦虑方面还是有有些精神紧张，时常暗示自己放松，情绪还比较稳定。 请问要怎么调整用药？
2024-08-20 14:12:20
帕罗西汀是什么时间服用的？
2024-08-20 18:25:36
晚上吗？
2024-08-20 18:25:42
早上吃试过，晚上吃也试过，貌似没什么差别
2024-08-20 18:27:01
粟主任， 我2022年刚发病时吃过一粒曲唑酮，难得有那天心情特别平静，但后面再吃曲唑酮貌似不管用，就没吃了。 是不是如您上次说的需要有段时间适应一种药？或是个体确实不适合这个药？ 现在犯愁不知道怎么搞了。。。
2024-08-20 18:38:22
粟主任，您还在线吗？
2024-08-20 20:04:08
因为你现在白天困，所以得判断一下，氯硝西畔是不是已经到剂量了。还是可以再加一点看看
2024-08-20 21:26:15
你试试吃3/4
2024-08-20 21:26:26
如果加量吃了，睡眠好了白天不困，那就说明是睡得不好导致的困
2024-08-20 21:27:03
如果加了量，睡好了，白天更困了，那就说明氯硝西泮不适合再加，要想别的办法
2024-08-20 21:27:42
嗯嗯，谢谢！
2024-08-20 21:44:34
