图像所见： 胸部计算机断层扫描平扫+三维重建 胸廓对称；右肺下叶背段见一磨玻璃密度结节影，大小约11mmx8mm，边界清晰，内见血管影进入及多发小空泡影；两肺上叶见散在少量无壁透亮区；右肺尖区、上叶前段及左肺下叶内前基底段见多枚小结节状密度增高影，最大者大小约3mmx2mm；两肺上叶见多发斑片状、结节状磨玻璃密度影，最大者大小约10mmx7mm；两肺下叶见少量索条状及小片状密度增高影，边缘模糊；肺野未见异常密度影；各叶、段支气管开口通畅；两肺门及纵隔未见肿大淋巴结；心影大小、形态正常，主动脉及双侧冠状动脉见钙化斑；胸膜面光滑，未见积液征象。 提示： 与前片2022-7-11对比： 右肺下叶背段磨玻璃密度结节，同前，考虑肿瘤性病变，腺癌可能，请结合临床。两肺上叶多发磨玻璃密度影，大致同前，建议定期随访复查。两肺轻度泡性肺气肿，同前； 右肺尖、上叶前段及左肺下叶基底段多发小结节，考虑增殖灶，建议随访复查。两肺下叶少量病变，考虑炎症，为新发现病变。主动脉及双侧冠状动脉硬化。
2022-07-28 11:36:50
聊天图片 这是25号复查的结果。目前没有任何症状，无咳嗽，无胸闷，无气喘。会不会不是？现在我不知道该怎么做？是进一步检查还是过几个月复查？这个敢不敢等，会不会错过最佳治疗期？因为我不了解严重性，不知道该怎么做
2022-07-28 11:38:29
目前刚出院，出院前会诊过呼吸科室的医生，他们说应该问题不大，等3个月后复查。但主治医生建议去呼研所做进一步检查。呼研所暂时预约不上，所以我想问问到底是等3个月复查还是去立马去其他医院进一步检查？
2022-07-28 11:39:40
看报告描述是要谨慎些，1个多公分磨玻璃结节有空泡有血管集束，很多情况下高度怀疑的直接穿刺或手术了，但大部分可以观察随诊下，因为即使是肿瘤性病变早期也是长得不快的，倍增时间100-400天，增强和Pet对磨玻璃样的结节价值不是太大。如果动态发现增大或中心亚实性增大的建议直接外科干预了
2022-07-28 13:39:43
那您的建议是要怎样？
2022-07-28 13:43:11
可以等3个月复查
2022-07-28 13:43:50
3个月后去复查CT？
2022-07-28 13:45:31
肯定是CT了，好对比啊
2022-07-28 13:46:16
如果3个月后没什么变化，是不是可以先不管
2022-07-28 13:46:47
片子与片子对比，不能光看报告
2022-07-28 13:46:52
可以继续动态观察，几个月甚至一两年不变化也不代表没事儿
2022-07-28 13:47:45
部分早期惰性，可以好久没明显变化，但不定什么时候有个什么激发就开始变化了
2022-07-28 13:49:37
有没有必要手术切除掉
2022-07-28 13:50:42
这个还小，有观察机会，如影像高度怀疑是可以手术切除的
2022-07-28 13:51:59
他本人目前还在抽烟，这个影响是不是很大？
2022-07-28 13:54:32
抽烟本就是肺癌最主要致病因素
2022-07-28 13:55:35
其它像遗传，结核，间质性肺病等也是危险因素
2022-07-28 13:56:48
好的，那就先让他戒烟，3个月后去复查。在此期间，还有什么需要注意的事项吗？
2022-07-28 14:00:50
患者父亲不抽烟，但却是肺癌去世的
2022-07-28 14:02:17
记住复查就行，做高分辩CT更好
2022-07-28 14:02:36
好的
2022-07-28 14:02:54
肺癌现在发生率是很高，很多有遗传因素，也跟现在重视和早筛有关系
2022-07-28 14:04:16
患者这种属不属于早期？
2022-07-28 14:05:45
即使是，应该是早期，非浸润或微浸润，毕竟才1公分，还是磨玻璃状
2022-07-28 14:07:22
好的 谢谢医生
2022-07-28 14:10:00
