病情描述: 2021年1月29日，核磁MR表现描述： 垂体略饱满，高度约8mm，其内未见明显异常信号或占位性病变，增强扫描垂体强化欠均匀，神经垂体形态、信号未见异常，垂体柄居中，鞍底无凹陷，临近鞍上池、视交叉未见异常，鞍底无凹陷，鞍背、后床突等骨质未见异常，双侧海绵和颈动脉未见异常。 6月29日第二次核磁MR表现描述：对比前片（20210109)垂体略饱满，高度约8mm，平扫未见明显异常信号或占位性病变，基本同前，注射造影剂后动态扫描可见垂体右份异常低强化灶，其强化时间较正常垂体组织强化延迟，并在正常强化垂体组织衬托下边界较平扫更清晰，病变直径约5mm;垂体柄居中，视垂体上方视交叉、下丘显示清晰，未见受压征象，鞍底无明显凹陷，双侧海绵窦、颈内动脉信号正常。 诊断意见:垂体内异常信号，微腺瘤待排，请结合临床相关实验室检查 请问：第二次（6月29日）的核磁结果说垂体内异常信号，病变5mm具体在医学上指什么意思呢？是恶化了的意思吗？
2021-06-30 17:19:25
你好，看你写了用药历史今年未服溴隐亭，那是不是以前服用过，什么时候，什么情况下服药的？
2021-06-30 18:09:45
您好，我第一次核磁mr是11月份，检查出有一个垂体瘤。12月份在南山医院就诊，医生建议我吃3个月嗅隐亭，吃到满1个月的时候我去了二医检查，也就是2021年1月份。二医的医生建议我先停掉，等做完核磁检查再说。我从那以后就停掉了。
2021-06-30 18:39:47
1月29号核磁结果出来后，我去二医复诊了，医生说可以继续吃。但这几个月忙结婚的事情很忙，也不想因为吃药的副作用影响状态，从复诊后都没有吃。
2021-06-30 18:41:05
这就是吃药的经过。
2021-06-30 18:41:12
请问6月29号的那份报告结果应该怎么解读呢？病变是癌变的意思吗？
2021-06-30 18:54:10
不是癌变，从报告的描述上看，应该诊断垂体微腺瘤，绝大多数是良性的，是否服药，主要看内分泌检查。
2021-06-30 19:09:12
你是有什么症状，去做MR检查，做过内分泌化验吗？
2021-06-30 19:10:50
明白，那之前的检测都是垂体略饱满，8mm。这次的检测多了一个病变5mm，是指什么呢？
2021-06-30 19:11:21
我的症状是月经推迟，近一年来都是每次推迟10天左右。我去妇科看，查激素6项，发现泌乳素高。
2021-06-30 19:12:06
患者上传了1份检查报告
2021-06-30 19:12:48
这是这次查核磁的时候，前两天同步查的泌乳素。结果值跟去年11月的值是差不多的。
2021-06-30 19:13:43
其余的甲功3项是正常的，最近公司刚体检完，别的基础指标也没有异常。
2021-06-30 19:15:03
包括糖类抗原也查了，没有问题。
2021-06-30 19:18:10
这种情况，我科建议随访，暂时不需要干预，但要定期复查泌乳素，每3＿6月复查垂体MR平扫十增强。月经问题在妇科随诊。
2021-06-30 20:13:00
不需要干预是指嗅隐亭也不服用吗？我这4个月没有吃药，所以不知道这个“5mm病变”是不是代表恶化了呀？我还是不清楚
2021-06-30 20:16:16
不代表恶化，因为病变小，前面的检查可能没有十分清楚的显示，这次显示了，泌乳素是正常的2倍，一般认为高3倍确诊，病变＜10mm，暂时随诊。
2021-06-30 20:21:59
好的，那我是不是可以这样理解：1，短期内没有备孕打算的话，可以先不吃嗅隐亭，定期复查单项泌乳素，3到6月复查核磁，观察泌乳素的变化情况和垂体情况；2，如果有备孕打算，药要开始吃，并且要不间断地吃到怀孕4个月为止再遵医嘱停药。？
2021-06-30 20:25:20
第一个对，第二个备孕的话，也可以先不吃，怀不上的话才考虑吃，吃药前还是要就诊咨询神外和妇科。
2021-06-30 20:37:21
好的，谢谢您
2021-06-30 20:43:40
别客气，有问题再联系！
2021-06-30 21:09:05
