郭宝春  主任医师

24年10月份年度体检尿蛋白3+ 24年11月挂号复查，还是尿蛋白3+，做了尿常规，尿总蛋白/尿肌酐比值800多（这是用晨尿送样的），医生开了药：达格列净和正清风痛宁缓释片，吃药断断续续一个多月； 25年1月复查尿蛋白2+，然后复查了尿总蛋白/尿肌酐比值变成1087（这一次没有留到晨尿 下午喝够1瓶水后送样） 同步1月做了肾脏彩超，明确没有胡桃夹现象。 医生诊断为慢性肾炎。 这次想再检查一下，明确病因。

不用做24小时尿蛋白定量，直接做肾穿刺吗[流泪]

可以先保守治疗 吃药吗？

医生 我这两次尿蛋白尿肌酐比值是取了两次不同的尿样本，第一次是留晨尿比值是800多，尿蛋白3+；吃过1个月的药后第二次没有留到晨尿是随机下午的尿送样比值测出来上升到1000多，但是这一次我的尿蛋白是2+ 所以有没有可能是取样标本不同导致了差异？

医生 这样吧 我还是先去做一个24小时尿蛋白定量。我来你们医院做这个，可以提前做准备吗？我挂了你的号2/9上午10点-10点半。我提前一两天先做24小时尿蛋白定量，自己在家操作，然后2/9上午挂号了拿去检验，如何？

好的。我自己留尿的话，有什么注意事项吗和要求吗

防腐剂可以在药店买到吗？

医生 我打算提高下效率，明天2/8我休息一天可以在家留尿24小时，这样2/9挂号的时候可以直接去找你开单化验。

然后我需要提前拿这个测24小时尿蛋白定量的量杯和防腐剂啥的，可以先找护士拿吗？