刘纯义  主任医师

12月3号开始喉咙痛咳嗽。1月20号，遵照上一次问诊结果，服用阿莫西林，十天，好转，白天仍咳嗽，有痰。2月6日咳嗽的声跟以前不一样前往拍片检查(没有其他检查)，没有感染到肺部，支气管炎。 2月10号开始遵照医嘱使用：一、阿奇霉素干混悬剂，每天1次每次1包半（0.15g），3天。二、盐酸西替利嗪口服溶液，每晚一次（5ml）, 盐酸氨溴特罗一天两次（20ml），一周。 2月11日低烧，夜晚咳嗽。2月13日高烧，39.3度，夜晚咳嗽呕吐。14日，白天38.9度。16日报告见图1，病历见图2口服头孢三代。 20日复诊，无退烧，低烧，咳嗽无好转，医生开头孢二代吊水，共打了四日，见图3。 24日复诊，终于退烧，报告见图4，药物见图5，只领了雾化，没有领吊水(没时间打)，当日没有任何治疗措施。 25日，咳嗽次数变少(晚睡觉基本不咳)，但是一旦咳嗽持续时间长，回音大，复诊。处方图6 27复诊，处方和检验图7.8 前往儿童医院，表明了需要测13项病原体测试，当天测当天可以出报告，但是医生没开，依然开病原体的检查 用药建议：一，继续雾化4天，二、每日三次，小葵花小儿肺热咳喘口服液每次一支。三、喷海盐水。四、另外，医生说如果测试出来是阴性，也要用进口阿奇霉素，因为洗鼻子看到鼻涕是白色的。吃三天，剂量是1.5包，0.15克，同时西替利嗪（没说剂量） 孩子现在的情况，大便正常，尿少，胃口一般，睡前总想吃东西，出现了烦躁，兴奋不肯睡，鼻子周围一直有鼻涕，咳嗽的声音有时候干咳，哭的时候打喷嚏的时候咳嗽能听到痰。 冯医生帮忙看下谢干咳，哭的时候打喷嚏的时候咳嗽能听到痰。 帮忙看下谢谢！是否需要检测和用药谢谢您！

支原体每次去复诊都需要查对吗？前两天查了。 呼吸道多向病原体靶向测序的检查，必要性大吗？ 如果现在原则不用药，观察看她能不能自愈，会不会有后患？

孩子吃了这么多抗生素，可否转中医院中药调理？虽然目前我的经验认为她的咳嗽仍有回音听起来炎症还在

好的，我明天去加查这几项检查，主要是百日咳要三个工作才能出报告，这几天暂时停药对吗？

在报告出来之前先开点中药调理，想请教下，孩子最近的兴奋烦躁会是跟一直使用抗生素有关吗