曾晓霞  副主任医师

您好！我的情况比较曲折复杂，麻烦您啦。4月27日自驾 途径西安一高山(当时有鼻塞，清鼻涕类似感冒，不确定是否新冠阳性)下来后，右耳闷堵，自己鼓气鼓不通，夜间感觉有高频耳鸣。28日在西安中大耳鼻喉检查说中耳有积液需要穿刺，因自驾途中就没做。 4月29日在西安军医大附属医院用波氏球鼓通右耳，但当天夜间安静时高频耳鸣仍在。30日去军医大附属医院询问，开了一个喷鼻子的康酸莫米松，让自己每天鼓气30次。 5月2日途径湖北钟祥市医院做了纤维镜检查，右耳鼓膜松弛区轻微内陷。 5月上旬回深圳检查，吃银杏叶滴丸，甲钴胺至6月初。有医生开了激素没敢吃，耳鸣一直未消失。 5月20到25日，吃醋酸泼尼松激素每天4到6片，克林霉素同期吃了5天，耳鸣消失，于是停药。 5月28日，耳鸣复发(和吃激素前类似的高频，但方位不太明显在右耳了)，晨起和车内安静时也感觉到。 每天打多个哈欠，右耳通气。 偶有耳闷涨，一过性痛。 6月4日下午中大八院做咽鼓管吹张，当天坐电梯耳涨感觉基本消失。 6月5日开始第二次吃激素。每天吃泼尼松4片，甲磺酸倍他司汀2片。 6月8日耳鸣消失。 6月9日停激素。 6月11日睡前晚上安静时，高频耳鸣再次复发。晨醒来躺床上耳鸣明显些，貌似醒来活动好点。 后在中山大学孙逸仙纪念医院查了咽鼓管功能，说既有堵塞也有异常开放，右耳鼓膜也有内陷。让喷鼻喷剂和滴薄荷脑滴剂。我用过一次布地奈德后出现了自听增强就没敢用了。薄荷脑听说会导致肺结节也没敢用。 9月初耳鸣基本消失。 现状最大问题如下 1. 从6月份开始出现至今。吞咽口水，右耳鼓膜有很大的震动咕咚活动声，最近两个月越来越明显。在清嗓子或者喉咙感觉很润滑的时候，偶尔咕咚声音会消失。喉咙发黏就严重 低头会缓解或消失 午饭吃饱后会好些 清嗓子有时有缓解 打哈欠后可能缓解 还偶有几次一过性自听增强，好像当时喉咙感觉特别干燥，也发粘。 2.右耳每天都会有一过性痛。吗 3. 5月份月体重骤减，153到140。身高177。查血糖和甲状腺正常。 6月份做捏鼻鼓气的时候做错了，鼓起后又捏着鼻子把鼓膜吸回来。不知道是不是这个操作把鼓膜或者咽鼓管搞坏了？ 因只能上传8张图，其他检查结果我单独另发给您。

对了曾主任，我用手指堵住右耳道，吞咽口水就不会有咕咚声难受。

那我这个情况，应该怎么治疗呢？

曾主任，异常开放是指的开放过度，不该开放的时候开放了吗？每天都会右耳痛，是异常开放导致吗

安宁蒎有助于咽鼓管粘膜恢复吗