医生您好！我外婆今年87岁。一年前发现左手组织凸起，一个月前有化脓和疼痛迹象。上周在县医院做了切除手术，术后化验结果提示高分化鳞状细胞癌+边缘阳性（报告已附），医生建议进行二次手术。 考虑到老人家年事已高加上平时有较严重的基础病（心脏病+颈部血栓），家人选择不二次手术和放化疗的保守治疗。 请问： ①老人代谢慢癌细胞增长速度也慢，加上是高分化，是否属于较轻的癌症？ ②保守治疗的话，有没有可以使用的口服或外用药减轻痛状？（需考虑目前基础病的药物冲突） ③做完手术老人表示伤口还有疼痛（附上术后伤口图），是护理问题还是癌细胞扩散问题？有无药物推荐？ ④保守治疗的话，病人寿命预估还有多久？ 急盼复！万分感谢～
2025-06-20 11:43:26
高分化鳞癌属于较轻的鳞癌，首选还是手术切除干净，疗效最好，如果不愿意手术，可以选择局部放疗或外用咪喹莫特乳膏，但是不一定能控制病情。伤口疼痛应该是伤口没有愈合引起的可能性大，主要是换药，消炎就可以，比如外用碘伏消毒，外用百多邦软膏。保守治疗取决于病人的免疫力，替代治疗的疗效等因素。
2025-06-20 11:56:37
感谢医生的快速回复！我刚再和家里商量了一下，如果是二次手术，可以保证癌症清除的可能性多大？
2025-06-20 11:58:06
这个不好说，要根据肿瘤浸润深度决定。有一种手术方式叫莫氏手术切除，清除率最高
2025-06-20 12:06:02
医生，如果不手术，这种情况老人大概还有多久时间？
2025-06-20 12:47:08
这个不好说，一般高分化鳞癌发展比较慢
2025-06-20 20:09:42
那一般会有什么症状呢？疼痛？
2025-06-20 20:10:39
肿块或者溃疡，伴或不伴疼痛
2025-06-20 20:24:35
