妊娠糖尿病，孕30周，之前在南山人民医院住院调理，目前在打胰岛素。睡前长效14各单位，早中晚餐前分别打16-22-18各单位。空腹血糖较高（6.2-7.2之间，大都在6.4或6.5）餐后血糖就控制到位（4.4-6.2之间）。晚上十点加餐250g纯牛奶，不加餐会半夜饿醒。晚餐后两小时血糖一般在5.1-5.4之间。请问怎么样才能控制好空腹血糖？
2022-02-11 12:41:05
两个方法：方法1，减少睡前加餐量或不加餐，夜间3点测量血糖看有无低糖，如有应适当减少睡前胰岛素剂量，方法二：维持目前进餐习惯，凌晨三点测血糖，如血糖比较高可酌情增加睡前胰岛素
2022-02-11 15:06:19
张医生，请问睡前加餐一般建议加餐什么呢
2022-02-11 18:36:03
半夜三点测量血糖怎么判定血糖是高了还是低了，是否有个范围？如果三点测的血糖是在正常范围内的话，后续应该怎么办？请张医生指点一二，谢谢！
2022-02-11 18:37:44
如果空腹不出现饥饿性酮症睡前是不用加餐的，否则可以加餐，加餐食物没有固定的要求，根据具体血糖情况决定，一般有牛奶或者无糖面包等，剂量也需要参考血糖、尿酮情况，理论上夜间血糖最低不小于3.3，我们一般建议4左右
2022-02-11 19:34:57
具体剂量调整最好是到医院看医生后决定，要参考你日间血糖，尤其是睡前和早晨空腹血糖、尿酮情况等综合确定
2022-02-11 19:37:39
你夜间出现饥饿情况应首先查看血糖情况
2022-02-11 19:39:04
你夜间出现饥饿情况应首先查看血糖
2022-02-11 19:40:03
好的 那我加餐不变 胰岛素剂量不变， 看下睡前血糖喝夜间三点血糖的情况。谢谢医生。
2022-02-11 22:16:50
医生您好。昨晚睡前血糖是7.8，九点半加餐一块饼干，十一点加餐200克纯牛奶，喝完牛奶后打了睡前胰岛素14个单位。夜间三点和四点的血糖是6.7，早上8点20空腹血糖是6.9。请问接下来怎么调整？谢谢！
2022-02-12 08:22:10
睡前加2个单位胰岛素
2022-02-12 12:35:06
张医生，如果加完胰岛素两个单位， 还是血糖高就继续加，一直到正常范围内 是吗？
2022-02-12 12:51:13
