罗主任您好，我是去年在妇幼生殖科您帮我做过会诊的患者。我的癫痫已经有16年，但是近16年没有大发作过，近1年多没有小发作过。去年在您那做了核磁共振检查没有什么问题。 因为生育问题，目前需要做试管婴儿，在做试管的过程中，需要使用大剂量的雌激素。雌二醇的将会达到5000到10000（正常月经期只有约200到300）。 我以前大发作的时候就是月经期发作的，担心大量的雌激素会刺激再次发作。 我要如何调整我的用药量呢？需要注意什么其他的事项么？目前吃的是曲莱奥卡西平0.15g，早上2个，晚上3个。目前的血药浓度是4.63（检查报告见图片） 谢谢罗主任。
2022-10-20 09:06:55
抽血的结果是空腹没有吃药的时候抽的。
2022-10-20 09:45:21
？
2022-10-20 09:45:25
血是下午3点左右抽的，早上吃了2个药
2022-10-20 09:59:55
去年也查过一次，是上午吃药以后抽的，当时结果5.24。
2022-10-20 10:06:09
药效有点不够，这样子吧，把它分成早两片，中午一片晚上两片。
2022-10-20 12:18:32
有临床发作吗？
2022-10-20 12:18:38
近一年都没有小发作呢
2022-10-20 12:24:18
做试管婴儿的过程中，需要在这个基础上再加药么？ 试管的过程中雌激素会很高，会比正常的情况高几十倍，有点担心
2022-10-20 12:26:30
如果没有发作可以暂时不加，如果有发作的话中午加1片
2022-10-20 12:27:29
以前发作的时候都是凌晨的两三点的样子，白天都没有发作过
2022-10-20 12:27:41
我需要在做试管的过程中再监测一下血药浓度么？
2022-10-20 12:29:22
我还有什么其他需要注意的不？主要是试管医生说雌激素会很高，以前发作又都是月经期的时候，就担心雌激素的上升有影响
2022-10-20 12:30:37
没有发生的事情先不要担心，一定要保持心情平和。千万不要熬夜。作息要规律，晚上11:00之前就要睡觉了，不要喝奶茶什么的
2022-10-20 17:00:28
