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熊大夫您好,我是之前找过您,替我父亲开过药。我父亲70岁,人在老家洛阳那个。1年半前发现肺部纤维化,咳嗽白痰,步行较远后出现胸闷气喘,乏力, 畏寒,流鼻涕,咽痒,无发热,夜间吃安眠药入睡,半年体重下降10Kg,无头晕头痛,纳差,大小便正常。 既往及其他病史:有:高血压10年,平时规律服药氨氯地平;冠状动脉硬化;慢性咽炎; 前几天父亲又拍了个CT片子,看起来肺纤维化程度比一年半之前有进展,洛阳的医生说要中医药结合:尼达尼布还得继续吃(去年底我父亲吃过4瓶,后来肠胃不舒服就停了),中药补肺和调整脾胃,降低尼达尼布的副作用。 家里的尼达尼布是150mg规格的,如果反应大的话?能否一天一粒? 我把CT单一起发您看下。第一张是一年半前老片子。其余的是这次新拍的。
2025-11-26 07:29:12
一般是可以减少剂量到100MG,一天两次,而不是减少次数 第二张片确实比第一张明显进展 尼达尼布主要对胃肠和肝功能,影响比较大。
2025-11-26 08:22:42
近期可能有感染,看看当地是否加上抗感染治疗
2025-11-26 08:23:44
医生回复了2张图片
2025-11-26 08:24:32
上图是第二次的,和第一完全不是一个等级
2025-11-26 08:24:58
这个感染了也会进展快
2025-11-26 08:25:27
医生回复了1张图片
2025-11-26 08:28:55
注意服用方法
2025-11-26 08:29:01
医生回复了1张图片
2025-11-26 08:30:07
还要注意肝损伤
2025-11-26 08:30:24
谢谢医生回复,片子确实看起来要严重了,白色条纹明显多了。这次CT上也提示有感染,医生开了头孢克肟,已经开始吃了。 之前的医生说如果尼达尼布副作用较大,就先一天一粒。家里也还有2瓶尼达尼布(150mg),是否能先一天一粒这么吃?或者一粒掰开吃,凑成一次100mg,一天2次。 主要是感觉一天200mg和一天150mg没差多少。
2025-11-26 08:51:32
不能掰,掰了很刺激胃
2025-11-26 12:35:12
那只能这么吃了
2025-11-26 12:35:34
有条件在吃吃中药
2025-11-26 12:37:07
然后如果住院,抗感染加激素可能恢复的快些
2025-11-26 12:37:33
要当地评估,激素是双刃剑
2025-11-26 12:38:00
嗯好的,他现在没住院,也没发烧,只是先吃了头孢克肟,等吃几天看下情况,再看是否要住院输液,没想到这个炎症感染也会加重纤维化。 我后续看下还是买100mg那种,一天2次。 另外中药的话,能按那个方子一直吃吗?
2025-11-26 18:11:57
中药过一段时间要适当调整
2025-11-26 22:45:45