何敏

何敏  主任医师

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第一执业北京大学深圳医院

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咨询疾病:急性胰腺炎
  • 之前有过高脂血症,但控制饮食降正常了。这些天过年,从深圳回了老家,肉吃的较多;24年7月发现左侧肾盂癌,于中肿做了根治性切除手术,预后良好,术后两次复查均无问题,现单肾,但肾功能正常; 1月30日早起正常排便,早餐后突发腹疼,且伴随持续性腰疼(1月29日夜就开始腰疼);中午吃了少量青菜等(比较油),不舒服服用了保济丸和诺氟沙星,下午睡了几个钟,之后起床有呕吐,未吐出什么东西;当晚就医,发现白细胞20.41超高,C反应蛋白正常8.24;急诊认为是急性肠胃炎,打头孢,护胃针等; 1月31日持续不舒服,胃部疼痛明显,后腰双侧疼痛,早起服用了斯达舒和诺氟沙星,在家一天,吃了点米汤,当晚继续就医,急诊继续打头孢,护胃等; 2月1日夜,疼痛有所缓解,但还是疼,急诊复查发现上腹部仍有压痛,白细胞降至12.57,c反应蛋白达到196.11,ct提示急性胰腺炎,住院,白介素6达到31.03,甘油三酯5.54; 2月2日至今持续住院,疼痛有明显缓解(未用止痛),后腰从双侧降至左侧疼痛,站立及走动时腰痛也会缓解,今晨(2月4日)查血白细胞仍12.00,C反应蛋白仍有194.85,白介素6仍有27.17 因疼痛明显减轻,医生要求自行饮水,吃米汤,取消了钾输液,并要求观察是否会疼痛加剧,目前未加剧。 请问教授我这个治疗算是有效么?为什么疼痛明显缓解了,但是c反应蛋白等关键指标还未降低?

    2025-02-04 15:47:50

    C反应蛋白是个炎症反应指标,不等于感染,腹痛明显好转治疗是有效的

    2025-02-04 15:50:07

    白细胞也明显下降,感染受到控制。

    2025-02-04 15:50:29

    早期恢复无脂无蛋白饮食,对于胰腺炎的康复,是有效及积极的

    2025-02-04 15:51:04

    这一周的饮食每一次不能超过150毫升,可以超过3次/B饮用及进食,同时加用复合维生素B和果汁。

    2025-02-04 15:52:11

    加用消化酶和双歧杆菌,协同淀粉的分解,减轻胰腺的负担

    2025-02-04 15:52:32

    术后三个月的饮食康复注意事项,建议到门诊找我详细跟你谈。关系到胰腺炎不要复燃,不导致慢性胰腺炎。

    2025-02-04 15:53:16

    祝早日康复

    2025-02-04 15:53:20

    收到,谢谢何主任,因为也是在老家,怕耽误了病情,赶紧先在网上咨询一下您

    2025-02-04 15:54:26

    返深之后还是得尽快挂您门诊再看看

    2025-02-04 15:55:40

    有个疑问,白细胞是一开始20,但是急诊两天后住院治疗时已降至12.57,经过两三天的治疗后现在还有12.00,感觉住院这几天降的不多

    2025-02-04 15:59:17

    另外果汁的话有要求么,是什么果汁都可以么,只要没有果肉?

    2025-02-04 16:17:13

    沒要求,只要保证卫生,不要再次感染。尽量不要果肉

    2025-02-04 23:06:13

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