熊主任，您好！昨天聊天框时间结束，我把24小时蛋白量已发，我父亲是在福建做的检查确诊是过敏性紫癜肾炎，吃了一个月的药，蛋白值没有下降，寻求治疗方案感谢！
2025-04-12 19:01:47
昨天我问了两个问题，请回答我。
2025-04-12 19:15:51
24小时尿蛋白6.1
2025-04-12 21:18:33
这是2月25号查，复查的时候没重新查
2025-04-12 21:24:42
总蛋白是59.1，肌酐是79.这是3月10日查的
2025-04-12 21:28:06
上面有错，总蛋白是59.7.肌酐是75，这是3月10日查的
2025-04-12 21:29:39
我没有看到你服用马替麦考酚酯是每天吃几片？ 另外，有没有效果，必须要看24小时尿蛋白总量是，因为尿常规加号多少没法真正的效果。治疗前是6.1克，那么现在要看治疗后是多少。
2025-04-12 21:49:09
熊医生，您好！我问下家里人这个一天吃几片
2025-04-12 22:22:37
这个药一天倆次，每次1粒0.25g
2025-04-12 22:27:27
那是不是没有24小时尿蛋白值对比，或者没有总蛋白和肌酐对比值，就不能确定吃药是否有效果吗？
2025-04-12 22:32:54
看下下面倆份图片有总蛋白和肌酐对比
2025-04-12 22:43:27
患者上传了2份检查报告
2025-04-12 22:44:31
25号总蛋白59.3，肌酐68
2025-04-12 22:45:26
2月25号总蛋白59.3，肌酐68
2025-04-12 22:45:43
3月10号总蛋白59.7,肌酐75
2025-04-12 22:46:29
是的，没有24小时尿蛋白定量，就没办法确定疗效。另外，吗替麦考酚酷剂量还是太小了。
2025-04-12 23:58:00
需要进一步确定是不是这个用量。
2025-04-12 23:58:33
好的，我再确认下
2025-04-13 10:59:19
熊主任，您好！按我父亲这个情况，这个药吃多少量更适合
2025-04-13 11:00:03
我父亲现在的身体状况，手脚无力，提不起劲。还有高血压，高血脂，慢性前列腺炎。年龄这么大，这个药量增加会不会有其他副作用？
2025-04-13 11:11:42
使用马替麦考酚酯治疗紫癜性肾炎，常规的剂量是每次两片至三片，每日两次。您父亲目前的状况一方面与其他因素有关系，另外一方面，也与病变没有缓解有关。因此如何治好紫癜性肾炎，也是改变您父亲目前状况的主要手段。当然如果要下决心使用较大剂量，最好还是要来门诊查看病人，再做决定为妥。
2025-04-13 12:13:25
熊主任，您好！收到您的回复，非常感谢！如果要加大药量肯定要去门诊，这个是必须的，大概20号，我父亲会去医院复诊，之前的医生有说估计要打针，或者去北上广，所以我家里人比较着急不知道要不要去北上广，也想多方面的了解下
2025-04-13 15:07:29
