肾病综合征微小病变没用过药，发现怀孕6周，尿蛋白2+ 24小时蛋白4.4。我可以边吃药控制边生下来再治疗吗
2025-03-12 18:42:12
化验结果呢？
2025-03-12 18:46:05
患者上传了9份检查报告
2025-03-12 18:47:21
医生 我可以边控制边生下来吗
2025-03-12 18:49:42
你好医生
2025-03-12 20:26:24
首先感谢您的信任！从所提供的资料来看，您的诊断是没有问题的，考虑是肾病综合征，病理类型是微小病变，局灶节段性肾小球硬化不能排除。您的肾穿刺是去年11月份做的，至今已经过去近4个月，这段时间没有采取任何治疗吗？
2025-03-12 20:49:23
如果采取治疗的话，是什么治疗？治疗后蛋白尿有没有变化？
2025-03-12 20:49:53
吃过肾炎康复片
2025-03-12 20:49:56
然后朋友介绍去吃了中草药，
2025-03-12 20:50:22
金钱草，白茅根，玉米须，冬葵子，还有车前草
2025-03-12 20:50:53
也有一点效果，好的时候蛋白剩下半个➕号
2025-03-12 20:51:25
但是发现怀孕后就不敢吃了
2025-03-12 20:51:39
我是第三次复发得这个病，第一次是我读小学10岁左右，第二次是16年
2025-03-12 20:52:34
差不多都是隔8年时间
2025-03-12 20:53:23
目前24小时尿蛋白定量4.8克，提示大量蛋白尿，说明你既往采取的治疗，没有任何效果。这么多蛋白尿，现在怀孕，肯定是存在相当大的风险，如果你要继续怀孕的话，那么必须要调整用药方案。
2025-03-12 20:53:32
这是第1胎吗
2025-03-12 20:53:54
我现在的意思就是想边吃药控制，也想生下来的意思
2025-03-12 20:54:15
第二胎，之前有个女儿，我老公身体不好，比较难怀孕，所以也不想放弃
2025-03-12 20:54:43
我这样的情况如果继续妊娠下去的话会不会导致肾衰竭的可能？
2025-03-12 20:55:29
您住的地方离深圳比较近吗？是否可以经常来我们这里随访。
2025-03-12 21:09:11
我在湛江，可以去
2025-03-12 21:09:53
应该是一段时间才去一次吧？
2025-03-12 21:10:08
我是在我们类似情况的群里，去过你那的姐妹介绍的
2025-03-12 21:10:41
怀孕也喜也忧，天天脑子都是乱乱的，害怕最坏的结果孩子没保住自己还变成肾衰竭[流泪]
2025-03-12 21:12:07
现在可以考虑启动每天10毫克左右的强的松加环孢素的治疗方案。您的身高体重分别是多少？
2025-03-12 22:48:10
157厘米。56公斤
2025-03-12 22:49:30
现在怀孕6周也可以吃的是吗？
2025-03-12 22:50:05
主任，我想问一下我继续妊娠下去的话会不会变成肾衰竭可能？
2025-03-12 22:50:46
这是我最担心的问题[流泪][流泪]
2025-03-12 22:50:56
从您的三次复发到目前肾功能正常，从这种病变过程来看，这次怀孕后出现肾衰竭的机会非常小。
2025-03-12 22:57:32
第一孩子是什么时候生的？
2025-03-12 22:59:32
刚一周岁
2025-03-12 22:59:53
我们这的医生都叫我不要留[流泪]，
2025-03-12 23:00:44
那我现在的情况算严重的吗
2025-03-12 23:01:37
是你线上开药给我自己买还是等我去找你面诊的时候才可以呢？我现在就怕突然肿起来
2025-03-12 23:02:09
吃药的话对孩子没什么影响吧？
2025-03-12 23:05:54
我们选择的药物可能是激素加环孢素或者他克莫司，这几种药物对胎儿是安全的。
2025-03-12 23:07:11
那我是要什么时候开始吃呢？
2025-03-12 23:07:46
是现在自行去药店买还是去深圳面诊之后才能？
2025-03-12 23:08:10
因为你的病理表现为微小病变，所以风险程度属于低至中等。如果你下定决心要怀孕的话，最好来我们这里就诊。
2025-03-12 23:08:11
如果是低风险的话我选择继续妊娠
2025-03-12 23:08:40
因为我最担心的就是医生说的会肾衰竭什么的，所以才害怕
2025-03-12 23:09:07
蛋白尿小于一克就是低风险。你是大于三克，应该属于低至中风险。如果早一点用单抗治疗，3～6月后再怀孕的话，蛋白尿降至Ig以人下，就没关系了。
2025-03-12 23:11:24
我之前说我想打单抗，医生说不行[流泪]
2025-03-12 23:11:54
那如果开始吃药的话脚不会很肿吧？
2025-03-12 23:18:16
主任，我想说首诊过去深圳后续的话可以在这线上给你看吗？
2025-03-13 12:03:13
还是一定要多久去深圳一起？因为我这去深圳要6.7个小时
2025-03-13 12:03:44
好的，开始需要过来，把很多问题说清楚，以后可以间隔时间长一点。很多问题线上可以解决。
2025-03-13 15:28:13
好的，谢谢医生。[玫瑰]
2025-03-13 16:08:28
那我就选好时间就上去找你，我还需要做其他检查拿上去吗？还是就这样
2025-03-13 16:09:16
