韩振  主任医师

医生，您好，想咨询以下这种情形的冠心病是否需要安排直接住院做支架？ 病情：2月1号晚上快12点时，忽然出现胸口绞着痛，大概5-7分钟，痛得很，都冒汗了，当时吐出的唾液都是黏条状，以前没有过这个症状。有高血压病史。长期吃高血压药。 （2023年体检“彩超：左肾囊肿。10×9mm”“肾功能四项B：肌酐偏低（52.85）”；总胆固醇偏高6.05（3-5.7）；甘油三脂2.39（0-1.7）；尿潜血2+；6.5糖化血红蛋白偏高） 去医院拍了片子，如下图。确诊冠心病。有三处管腔重度狭窄70-99%，当时医生开了药，让先吃一个月，这一个月期间，没有再出现心绞痛情形，但是最近这几天的尿起泡沫。麻烦您看下 这种情形的冠心病是否需要安排直接住院做支架。

也就是说CT目前看出的70-99%狭窄，并不能确定是否必要放支架，要做造影才能确定。造影对身体也有一定的伤害，我妈今年69了，之前体检有肾囊肿，不知道是否有影响？ 我妈目前在吃医生开的药，吃药快一个月了，目前没有再出现心绞痛情形，但是最近这几天的尿液起泡沫。那您这边建议我进一步做造影检查，还是先吃药维持看看。

好的，非常感谢韩医生。