谢医生您好，我家小孩（目前2岁4月+）有以下一些情况，想请医生帮我看下。 1.睡觉情况：入睡后出汗严重，能浸湿衣服，睡觉翻来覆去，喜欢横着睡，趴着睡并且爱流口水 2.排便情况：大便一直比较干燥，所以一有便意她就会哭，肛门边上好像长了一个小肉芽。所以排便问题上我感觉她的不适感和心理原因都造成她排便哭闹，所以如厕训练也一直不是很好 3.饮食情况：挑食厌食，喜肉食，不怎么吃蔬菜，水果也吃的不多，目前还在给她给喝三段奶粉，但是摄入量不是很多，一般一天早晚一次，每次约150毫升 维生素D，益生菌一直有添加。 4.大运动情况：手脚从小就很软，不知道是天生还是缺钙，小时候体检骨密度检查也是正常的。但是走路易摔跤，上下楼梯需要扶栏杆，偶尔不需要。 5.生长数据：目前体重11.7公斤，身高89公分。之前体检说是正常，但是有放缓现象。确实慢下来了。 最后附上出汗和肋骨照片，感觉肋骨有点凸出，我担心是不是佝偻病之类的，或者营养不良。希望医生给出合理建议，不甚感谢。
2020-05-14 00:08:34
病史知悉，孩子目前的身高正常，偏瘦。便秘的情况跟饮食中纤维素以及脂肪摄入不足有较大关系。并未发生肋外翻等佝偻病症状，该年龄段孩子刚入睡时多汗属于正常的生理现象，快速生长期的孩子有类甲亢样症状的，所以并不用担心。从饮食结构上看孩子目前奶量不足，脂肪及纤维素不足。有蛋白质能量营养不良的前兆。建议每天保证有600ml奶，2个鸡蛋，2两肉进食，同时不限油脂，限甜，限盐。养成良好的饮食习惯，不进食饮料，训练早上起床后坐便养成定时排便习惯。另注意有无肛周脓肿。
2020-05-14 08:39:57
肛周如有脓肿的话，需要挂儿科看吗还是肛肠科，另外早上小孩起床眼睛容易水肿，上眼睑。另外大运动医生有什么建议吗
2020-05-14 09:52:05
牛奶的话，配方奶和普通纯牛奶都可以喝吗？还是只摄入配方奶也足够呢？因为我有时候早上是喝纯牛奶的，睡前是配方奶这样。谷物粗粮类像宝宝便秘的情况，是否可以添加
2020-05-14 09:54:10
肛周脓肿需要挂外科，上眼睑水肿与孩子的肾功能有关系。这个年龄阶段的功能本身就是不全的，所以是正常的。两岁多的大运动，主要是能跳离地面，能自己上下楼梯就可以了。可以练习有方向的扔球。饮食方面，谷物类的粗粮是可以加的，但是这个孩子通常谷物类的东西消化不是很好，至于这个纯牛奶和配方奶粉，配方奶粉就足够了
2020-05-14 18:48:17
好的，谢谢。
2020-05-14 19:48:25
