滕以书

滕以书  主任医师

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第一执业深圳市儿童医院福田院区

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咨询疾病:腺样体肥大
  • 尊敬的滕主任,你好,一直没挂上你的号。暑假因声音嘶哑做了喉镜,发现声带息肉和腺样体肥大问题。昨天孩子因喘(没确诊哮喘没规范治疗,小朋友频繁呼吸道感染)而到儿童医院急诊。腺样体肥大和哮喘,两个应该先治疗哪一个?网上查资料腺样体手术改善哮喘,哮喘治疗喷药有利于减小腺样体。我们打算哮喘规范治疗,腺样体需要手术么?

    2021-10-17 16:29:19

    现在应该先控制炎症,你看白细胞那么高。

    2021-10-17 16:31:16

    控制炎症之后孩子不咳嗽了,没有炎症了,再看鼻子塞打呼噜厉不厉害。

    2021-10-17 16:31:36

    是的,昨天到儿童医院急诊点滴打了抗生素和激素

    2021-10-17 16:32:11

    昨天精神状态不好 在家监测指尖血氧91-93

    2021-10-17 16:32:48

    以前也喘过,但能在家控制,从来没出现急诊情况。我反思昨天情况的出现不知道与腺样体肥大是否有关系

    2021-10-17 16:33:36

    小朋友睡醒了会吸鼻子张嘴呼吸,但睡着基本都是闭嘴的

    2021-10-17 16:34:27

    但从小到大睡眠都不是很好,翻来覆去,容易醒

    2021-10-17 16:34:56

    您觉得昨天指尖血氧低(家里指夹式血氧仪监测)与腺样体肥大是否有关呢?

    2021-10-17 16:36:13

    急诊医生让明天去医院复诊,我打算找呼吸科医生复诊,肯定会谈到喘的问题,确诊哮喘肯定会谈到后期哮喘规范治疗的问题,腺样体需要手术么?

    2021-10-17 16:48:04

    看了滕主任的文章和评论,觉得滕主任是仁者医生,老母亲昨天第一次因孩子血氧低问题急诊而一直感觉不安,期待您的点拨,谢谢您

    2021-10-17 16:50:18

    补充:昨天上午在蛇口人民医院一个年轻医生说看着小朋友喘,但听肺听不出来;晚上儿童医院急诊时医生判断喘 说听着有明显哮鸣音

    2021-10-17 16:52:34

    监测血氧是清醒的还是睡眠的状态?

    2021-10-17 18:22:36

    腺体一般不会导致这么低的血氧。

    2021-10-17 18:23:00

    现在还是暂时控制炎症。先不要考虑腺样体手术的问题。

    2021-10-17 18:23:59

    昨天监测血氧91-93而去医院急诊是醒着时测的,但他精神状态不好是躺床上的

    2021-10-17 21:28:27

    昨晚点滴打了抗生素和激素,血氧提高了些,今天明显恢复多了,睡着了还有95-97。昨天血氧低应该还是喘引起的

    2021-10-17 21:29:54

    现在我知道最重要的是控制炎症,抗生素还在吃,明天去复诊应该是要复查血常规,同时看一下哮喘问题。您看他的喉镜报告,从鼻子到咽部都有过敏性炎症反应。您能指导我后面应该怎么做么?我看了呼吸科哮喘医生后,什么时候再看耳鼻喉科呢?

    2021-10-17 21:33:43

    在炎症控制完了之后再看耳鼻喉科,

    2021-10-17 21:43:10

    耳鼻喉也是气道的一部分,呼吸科的用药对于耳鼻咽喉的治疗也是有用的。

    2021-10-17 21:43:35

    到时炎症控制住了之后再看看鼻塞打鼾厉不厉害,如果还是鼻塞打鼾厉害,那就考虑手术。

    2021-10-17 21:43:52

    鼻塞他常有,一般没有打鼾,睡着了一般闭嘴呼吸,醒了时有时张嘴呼吸,问他是不是鼻塞他说没有,但说话声音又是他鼻塞的感觉。炎症控制住后看耳鼻喉,主要看什么呢?是还需要复查喉镜么?

    2021-10-17 22:52:19

    内镜应该不用复查,

    2021-10-17 22:54:40

    做了没有多久,

    2021-10-17 22:54:47

    过来面诊

    2021-10-17 22:54:50

    好的,谢谢滕主任

    2021-10-18 15:04:46

    滕主任,后面没挂到您的号能在您就诊那天找您加号么?

    2021-10-18 15:42:22

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