阮祥林

阮祥林  主任医师

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第一执业河南省胸科医院

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咨询疾病:肺结核
  • 你好,我是今年初检查患有肺结核和结核胸膜炎,但是我当时没有痰,就是发烧,有点咳嗽,然后睡觉出汗,胸腔积水。然后住了8天院抽了水。但检查结果是没有检查到结核杆菌,其他血、CT、胸片都做了。检查结果都指向结核。而且吃了结核药就没烧了。现在已经吃了快6个月药了,在吃完4个月的时候检查发现肺部和胸膜有牵拉。深呼吸会痛。这种牵拉需要手术吗?我很担心会不会出现其他毛病。现在一直在县里结核治疗的地方规范用药。

    2021-08-10 09:46:04

    左肺有斑条影,左侧局部胸膜增厚和包裹影,局部胸膜有粘连牵拉,深呼吸时疼痛可能与此有关,病灶不大,胸水吸收,治疗应该是有效的,最好和前几个月的胸部CT对比一下,只要病灶是逐渐吸收的,或者不増长,就可以保守治疗不手术。

    2021-08-10 22:08:56

    那这个不做手术不会有什么影响吗?以后会不会有后遗症?手术会有何风险?

    2021-08-11 06:02:06

    这个跟肺结节的性质一样吗?我很心慌

    2021-08-11 09:35:09

    结节影是个统称,很多疾病都会形成结节影,你的胸膜包裹后也形成有类似的小结节影,但是,和以前的也就是治疗开始时的胸部CT对比后,只要胸水吸收,阴影减少,就说明抗结核治疗有效,也就说明诊断结核病正确,那就暂时继续抗结核治疗就行了,个人认为暂时不考虑手术,只是最终胸部CT上有的能吸收的干干净净,有的会遗留不同程度瘢痕灶,只要不出现新病灶就行。

    2021-08-11 09:47:07

    建议把治疗过程中的系列CT拿到医院让医生仔细比较一下看看变化趋势,决定服药时间的长短。

    2021-08-11 09:50:23

    也就是说这个黏连在结核病上是常见的吗?6月份检查过后医生让我拿了三个月药吃完后再去。我还有一个半月才去检查

    2021-08-11 12:01:40

    本来之前感觉没那么强的,最近半个月感觉呼吸又有些痒了。这是治疗过程中会出现的现象吗?

    2021-08-11 12:08:05

    胸腔积液出现粘连较常见,但如确有不适,可提前去医院复查,复查后没有出现特殊情况就放心了。

    2021-08-11 15:51:19

    好的,谢谢

    2021-08-11 16:09:51

    如果出现长大呢?应该如何处理?

    2021-08-11 16:21:22

    长大是否意味着病变?

    2021-08-11 16:22:28

    你好,在吗?

    2021-08-11 20:56:56

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