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韩永杰

韩永杰  主治医师

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咨询疾病:唾液腺炎症
  • 左边下巴和牙龈周六周日微疼。周一开始进一步肿大,需要吃止疼药正常生活/入睡,周二香港医生判断细菌感染颌下腺(触痛点非牙周,而是牙齿与面颊之间的下面),开始吃克拉霉素和甲硝唑,没有效果,昨晚(周三晚)开始发烧38度,全程持续疼痛。

    2024-10-24 06:39:34

    🤔请问一下香港医生判断依据是根据血常规还是什么

    2024-10-24 08:13:07

    指的位点是腮腺的下极或颌下腺的位置,不是特别明确

    2024-10-24 08:14:23

    不太清楚香港的牙科分科情况,我根据您的信息只能大概总结几种可能供您参考

    2024-10-24 08:17:01

    语音回复,无法查看

    2024-10-24 08:20:00

    语音回复,无法查看

    2024-10-24 08:20:24

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    2024-10-24 08:21:26

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    2024-10-24 08:22:31

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    2024-10-24 08:23:01

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    2024-10-24 08:23:26

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    2024-10-24 08:25:31

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    2024-10-24 08:26:37

    语音回复,无法查看

    2024-10-24 08:27:45

    谢谢医生,医生判断不是牙齿问题的依据是,按压的话牙附近没那么疼,而是脸皮黏膜下面那边更疼

    2024-10-24 08:28:16

    那个不是绝对的依据……

    2024-10-24 08:28:44

    没有做任何检测,纯看症状靠经验判断病毒/细菌感染

    2024-10-24 08:28:54

    香港这一块做的很差!

    2024-10-24 08:29:00

    有时候智齿发炎漏管都可能不在智齿,可能直接跳过2个牙位显示

    2024-10-24 08:29:16

    啊……也不能这么说,毕竟哪儿还是免费医疗

    2024-10-24 08:29:39

    病毒和细菌感染,血常规基本就会显示。最典型的是,细菌感染白细胞升高比较明显,病毒感染白细胞不升高,甚至有可能是📉的

    2024-10-24 08:31:38

    相反淋巴细胞这块儿病毒感染时多数时候是升高,比较少的情况会下跌。

    2024-10-24 08:32:49

    我感觉我不是腮腺,因为我疼痛的主战场不在耳朵而是在靠前一点,下巴往左四指左右就开始疼了

    2024-10-24 08:32:57

    三指左右*

    2024-10-24 08:33:23

    耳朵前3指?

    2024-10-24 08:33:37

    咬肌几乎完全没事

    2024-10-24 08:34:07

    🤔是的腮腺绝大多数覆盖于咬肌之上

    2024-10-24 08:34:36

    对的我小时候得过腮腺炎

    2024-10-24 08:34:50

    不是那

    2024-10-24 08:34:57

    i mean现在疼的不是那

    2024-10-24 08:35:10

    是我的下颌线中前段

    2024-10-24 08:35:34

    都很疼

    2024-10-24 08:35:36

    吃饭之类的会有额外的疼痛吗?

    2024-10-24 08:36:03

    胀痛?

    2024-10-24 08:36:10

    张不太开嘴

    2024-10-24 08:36:15

    这两天肿的更厉害了咬牙也疼,之外咬牙不太疼

    2024-10-24 08:36:48

    我感觉如果论压疼而言,最疼的是从里面和外面压下颌线的位置

    2024-10-24 08:37:33

    牙龈其实没啥压痛

    2024-10-24 08:37:43

    张嘴不能根本原因在肌肉感染

    2024-10-24 08:37:44

    这样啊?好可怜

    2024-10-24 08:38:17

    智齿的附近有颞肌和翼内肌,这两块肌肉都是张嘴要用的肌肉

    2024-10-24 08:38:38

    只要感染某一个肌肉都张不开嘴

    2024-10-24 08:38:53

    牙龈牙床没有压痛也可以是智齿导致的吗?

    2024-10-24 08:39:19

    这嘴也太容易张不开了

    2024-10-24 08:39:32

    不是绝对的。看来要尽快就诊做几件事儿了

    2024-10-24 08:40:41

    第一,做血常规,判断病毒还是细菌感染。

    2024-10-24 08:41:00

    同意

    2024-10-24 08:41:09

    第二,cbct 🤔也就是口腔用的锥型束ct,排查智齿及颌下腺导管结石可能。

    2024-10-24 08:42:14

    第三个,顺便做个b超,可以排查颌下腺腮腺炎

    2024-10-24 08:43:06

    为啥香港这些都不做啊好烦

    2024-10-24 08:43:32

    🤔挂一个深圳的号吧,应该挺近的离香港,香港这些检查怕是一时半会儿坐不上

    2024-10-24 08:43:37

    可能是因为又慢又贵

    2024-10-24 08:43:40

    🤔因为香港医生比内地的贵……

    2024-10-24 08:43:59

    普通口腔科可以吗?还要合并外科…

    2024-10-24 08:44:03

    福田区韩医生有什么推荐的医院吗?

    2024-10-24 08:44:19

    做这件事的

    2024-10-24 08:44:29

    北大深圳有口腔颌面外科

    2024-10-24 08:44:41

    不是合并外科,颌面外科是口腔科一个分支

    2024-10-24 08:45:07

    😅😅文盲

    2024-10-24 08:45:24

    稍微大的口腔科都有的

    2024-10-24 08:45:28

    有可能要住院吗?

    2024-10-24 08:45:32

    切个啥之类的

    2024-10-24 08:45:40

    没有,这种专业性质的东西不懂很正常

    2024-10-24 08:45:45

    我建议就诊口腔科,挂急诊,后续会给个诊断

    2024-10-24 08:46:17

    住院,应该不用,但拖久了就有可能了

    2024-10-24 08:46:37

    急诊哇!好!

    2024-10-24 08:46:38

    好的谢谢医生

    2024-10-24 08:47:04

    很清楚了

    2024-10-24 08:47:06

    口腔科的急诊,不是医院急诊

    2024-10-24 08:47:12

    多数医院这个都是分开的

    2024-10-24 08:47:27

    白天去,晚上没办法处理

    2024-10-24 08:47:34

    好的放心我不会去跟卒中病人抢资源的!

    2024-10-24 08:48:05

    [偷笑]你们那儿的人还是比我们这儿的病人讲道理

    2024-10-24 08:49:07

    等下等下

    2024-10-24 08:49:41

    患者上传了2份检查报告

    2024-10-24 08:49:56

    医生我挂哪个科!

    2024-10-24 08:50:00

    北大深圳

    2024-10-24 08:50:14

    没有急诊

    2024-10-24 08:50:28

    🤔这儿分的更细了,口腔颌面外科也分了好多

    2024-10-24 08:51:47

    建议挂个唾液腺科吧,我怕牙槽外科直接说不能拔牙,弄走你

    2024-10-24 08:53:17

    唾液腺科在哪😭

    2024-10-24 08:54:04

    或者口腔综合科,这儿搞不定大概率会叫人过来看一下

    2024-10-24 08:54:05

    口腔吗?

    2024-10-24 08:54:28

    第一张,唾液腺门诊

    2024-10-24 08:54:30

    还是可以当场挂急诊啥的

    2024-10-24 08:54:32

    急诊都是当场挂的,但这个医院分的非常细

    2024-10-24 08:55:22

    患者上传了1份检查报告

    2024-10-24 08:55:45

    他们唾液腺医生不上班!

    2024-10-24 08:55:51

    我能去当场挂急诊吗?

    2024-10-24 08:56:28

    可以

    2024-10-24 08:56:58

    急诊会挂不上吗🥲

    2024-10-24 08:57:15

    那我岂不是栽了

    2024-10-24 08:57:17

    直接当场挂个急诊吧,你这种算急诊科

    2024-10-24 08:57:18

    不可能

    2024-10-24 08:57:23

    如果急诊永远有号的话为啥不是每个人都挂急诊呀🥹

    2024-10-24 08:58:14

    ……内地的医生不是很值钱

    2024-10-24 09:00:58

    有急诊就一定要去看

    2024-10-24 09:01:04

    至于为啥每个人都挂急诊,只能说如果不是急诊类,可能会劝退

    2024-10-24 09:01:49

    明白!

    2024-10-24 09:02:06

    我需要论证我急吗?

    2024-10-24 09:02:12

    但你这个挂口腔科急诊是没问题的

    2024-10-24 09:02:17

    发烧=急?

    2024-10-24 09:02:32

    [偷笑]你这个应该挂完正常阐述就好

    2024-10-24 09:02:37

    [尴尬]

    2024-10-24 09:02:52

    🤔……内地的医疗资源,很多时候的按闹分配的

    2024-10-24 09:02:59

    好的理解😅

    2024-10-24 09:03:20

    😧这个你可以自己看看小新闻,跟你们那儿思维模式不一样

    2024-10-24 09:03:28

    也可以哭一下必要的话😅

    2024-10-24 09:03:35

    [偷笑]我没啥好说的,赶紧动身吧。这个我觉得不需要加戏,算急诊

    2024-10-24 09:04:09

    能再问个问题吗?如果北大医院不行的话

    2024-10-24 09:04:21

    有plan b吗

    2024-10-24 09:04:24

    直奔哪里😅

    2024-10-24 09:04:42

    宝安区太远了不然就去你们那里了

    2024-10-24 09:05:02

    🤔我今天休息不在医院……

    2024-10-24 09:05:53

    应该不会,我不觉得这个是疑难杂症

    2024-10-24 09:06:06

    就是如果一不小心北大深圳医院拒绝我了

    2024-10-24 09:06:28

    不过,今天应该花时间了要,起码一天都得泡医院了

    2024-10-24 09:06:32

    还可以去哪里挂号看病嘛?

    2024-10-24 09:06:38

    🤔不会的

    2024-10-24 09:06:38

    [偷笑]你怎么这么乖

    2024-10-24 09:07:00

    或者换个问法,深圳口腔科还哪家比较好嘛?

    2024-10-24 09:07:22

    拒绝概率不高,我不关页面

    2024-10-24 09:07:23

    你先试试吧

    2024-10-24 09:07:26

    好!

    2024-10-24 09:07:32

    谢谢医生!

    2024-10-24 09:07:34

    我就是害怕

    2024-10-24 09:07:38

    福田区这个是最大的

    2024-10-24 09:07:40

    哈哈哈,没事儿,先试试。

    2024-10-24 09:07:55

    好好

    2024-10-24 09:08:21

    我去探一探

    2024-10-24 09:08:36

    没事儿的,别太担心,劝退之前,会告诉你一个诊断。比这样线上诊断准确。而且这个确实可以算了,至少在内地医院算

    2024-10-24 09:12:35

    哈哈哈哈好!

    2024-10-24 09:13:02

    谢谢你韩医生

    2024-10-24 16:00:14

    急诊真的一路畅通无阻

    2024-10-24 16:00:25

    拍片之后的诊断结果是左边第三颗牙要做根管治疗…说是牙源性的

    2024-10-24 16:01:10

    说我牙尖周围发炎了一片

    2024-10-24 16:02:06

    今天给我掏空塞了点药

    2024-10-24 16:02:21

    是吧……还是牙源性的

    2024-10-24 16:26:18

    倒数第三颗?

    2024-10-24 16:26:39

    🤔病例拍一下看看

    2024-10-24 16:27:40

    这不是在诊所看过了吗?这种应该是最常规的呀……坏牙都看不出吗[尴尬]

    2024-10-24 16:33:44

    患者上传了1份检查报告

    2024-10-24 16:36:31

    香港好像牙医和全科医生是两条线

    2024-10-24 16:37:30

    但幸好没在香港做,根管治疗要1.5W +

    2024-10-24 16:37:49

    我的天!35牙……这个你们那儿诊断不出来?香港也有黑诊所吗?

    2024-10-24 16:39:48

    我看那个医生应该是完全不懂牙医

    2024-10-24 16:40:11

    而且我猜根尖发炎是不是外面按不出来啊

    2024-10-24 16:40:31

    可以按,严重会肿起来。不过最简单的诊断方式是轻轻敲

    2024-10-24 16:43:18

    确实,之前那个医生没敲,可能是一些牙医的专业技能🤣

    2024-10-24 16:43:55

    似乎是规培医生给你操作的,不过这个牙齿简单,应该可以胜任

    2024-10-24 16:44:13

    😧原来看的还不是牙科

    2024-10-24 16:44:21

    唾液腺不是口腔科诊断吗?也是全科诊断?

    2024-10-24 16:44:43

    对是规培医生,似乎本身那主任挺牛的,问我下次选规培医生还是选她,说她的话要贵500块,我就选了主任

    2024-10-24 16:47:23

    我也不知道,我怀疑唾液腺是灰色地带

    2024-10-24 16:47:43

    感觉今天如果不是牙源性的话他们想把我赶走

    2024-10-24 16:48:18

    不可能的,急症都会处理。

    2024-10-24 16:50:38

    感觉想拍片子之后把我赶走哈哈哈

    2024-10-24 16:51:17

    不知道🤷‍♂️规培里面也有手精巧的,也有啥都不会的。主任也不见得一定是优秀的,内地的职称很多都是靠人脉,熬时间来形成的,也没办法代表能力

    2024-10-24 16:51:54

    确实!!!

    2024-10-24 16:52:13

    有的时候我觉得可能用心一点比有经验但不耐烦效果好

    2024-10-24 16:52:32

    规培也可以理解为实习,但35号牙多数都是单根牙,一般都很简单

    2024-10-24 16:52:37

    是的

    2024-10-24 16:52:50

    我本来在犹豫。主任狂劝我选实习医生,说这个年头赚点钱不容易,能省五百也是省。我一听一叛逆就选了她

    2024-10-24 16:54:26

    感觉她很不想接客的样子😂

    2024-10-24 16:54:47

    🤔应该没啥。35牙根如没有变异,一般是最简单的牙之一。

    2024-10-24 16:59:07

    真的啊!

    2024-10-24 16:59:26

    怪不得她懒得搞

    2024-10-24 16:59:39

    我提出要看血项她拒绝了我

    2024-10-24 17:00:12

    应该跟难度无关……单纯不想做。估计在1200到1500

    2024-10-24 17:00:22

    不用,这个诊断是很明确的

    2024-10-24 17:00:33

    正常根管再治疗就可以

    2024-10-24 17:01:18

    明白了,怪不得她好像被冒犯了😂

    2024-10-24 17:06:10

    没想到是牙,还以为被什么超级细菌感染了呢😅

    2024-10-24 17:07:08

    我压根就没往根尖炎去想……因为觉得那种根本不可能诊断错

    2024-10-24 17:07:58

    不算冒犯,确实只是单纯的不想做,没别的意思

    2024-10-24 17:08:24

    哈哈哈哈原来根尖炎这么普遍吗

    2024-10-24 17:12:52

    牙齿问题好可怕啊造成大片炎症

    2024-10-24 17:13:00

    钻心的疼

    2024-10-24 17:13:13

    [尴尬]也不用有负担,就算我这儿也都是下面医生做这种操作。单纯是觉得下面医生能胜任,也是因为懒

    2024-10-24 17:14:14

    确实,给下面医生一点练手机会也挺好的

    2024-10-24 17:14:52

    贼温柔,体验贼好

    2024-10-24 17:15:01

    做完这个要多久退烧啊🥹

    2024-10-24 17:17:33

    我看我这还38.3度呢😂😂😂

    2024-10-24 17:17:45

    语音回复,无法查看

    2024-10-24 20:17:09

    语音回复,无法查看

    2024-10-24 20:17:47

    啊?

    2024-10-24 20:18:22

    竟然….

    2024-10-24 20:18:33

    语音回复,无法查看

    2024-10-24 20:22:18

    语音回复,无法查看

    2024-10-24 20:22:52

    语音回复,无法查看

    2024-10-24 20:23:42

    语音回复,无法查看

    2024-10-24 20:24:15

    好!!!

    2024-10-24 20:30:22

    谢谢你医生

    2024-10-24 20:30:25

    我几天之后还不好再来找你😭

    2024-10-24 20:30:38

    语音回复,无法查看

    2024-10-24 20:31:24

    语音回复,无法查看

    2024-10-24 20:31:58

    wowww

    2024-10-24 20:32:22

    语音回复,无法查看

    2024-10-24 20:32:28

    你去哪玩

    2024-10-24 20:32:33

    [偷笑]没钱,去近一点的地方

    2024-10-24 20:34:10

    我会觉得自己发烧是因为电子体温计用错了

    2024-10-24 22:53:11

    我好像不发烧….

    2024-10-24 22:53:11

    患者上传了1份检查报告

    2024-10-24 22:53:12

    😂😂😂

    2024-10-24 22:53:12

    刚发现的乌龙😂😂😂

    2024-10-24 22:53:39

    看来没啥事😂😂我用额头mode测耳朵测出来38.3度

    2024-10-24 22:54:29

    用耳朵mode测耳朵就36.5度😂

    2024-10-24 22:54:49

    😧那应该就还好,不用担心了

    2024-10-24 22:56:56

    还在这一顿跟你咨询based on错误的信息

    2024-10-24 22:57:33

    [尴尬]苦了你了

    2024-10-24 22:57:38

    线上咨询,连蒙带猜,很正常[偷笑][惊恐]

    2024-10-24 22:59:43

    🤣🤣🤣🤣🤣🤣

    2024-10-24 23:01:19

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