您好赖医生，我爸今年57岁，发现糖尿病开始有4年了，一开始在当地医院看医生服用达美康。后听门诊医生介绍转服二甲双胍到现在差不多两年，二甲双胍一开始到最近都是晚饭后服用一颗，最近去医院查了肾功能血尿素氮8.93，肌酐130，尿酸439，葡萄糖9.26这些都是高的，糖化血红蛋白就5.3。去咨询门诊医生建议改服两颗二甲双胍，现在是早饭后服用一颗晚饭后服用一颗，吃的是河北姆士药业有限公司生产的仁和牌二甲双胍，最近这样服用发现体重又有所下降了，而且胃气不顺难受，腰会酸，后脑勺有点轰鸣声，睡觉会流口水，我想问一下医生二甲双胍服用治疗糖尿病如何？副作用大吗？像我爸这种情况参照查血情况怎样服用较好？可以辅助服用什么药物来减轻副作用？二甲双胍哪种牌子的较好，请医生建议一下！谢谢医生！
2022-03-11 22:08:58
二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗用药，治疗效果肯定，副作用小。主要的副作用是胃肠道反应，你爸爸的胃肠道反应不排除和双胍有关。另外二甲双胍在肾功能不全的病人要谨慎使用，建议你给他复查一下肾功能，上次查的血肌酐已经稍升高，如果肌酐继续升高就不适合用双胍了。双胍不管哪个牌子，效果相差不大。
2022-03-12 08:29:26
感谢医生，我爸那血是近段时间刚查的，2022年开始到现在已经查了三次了，肌酐都高在130左右附近，130左右那现在这种情况不能继续服用二甲双胍了吗？还是还可以继续吃的？如果不用二甲双胍来维持血糖，其它药物能胜于二甲双胍吗？因为我爸是做过肾结石引发的积水手术的，可能过后肾功能有所伤害吧！现在的肾功能如肌酐值会高就是这有关的吧？肌酐高的患者平时应注意哪些饮食？另外如何来降低吃二甲双胍的副作用？像维生素族之类的哪些可以帮助降低副作用吗？像我爸这种血糖在9点多的糖尿病患者服用二甲双胍每颗0.5mg的颗数应该多少是正确的？请医生为我科学指导一下，谢谢医生。
2022-03-12 11:05:56
这个肌酐如果稳定是可以继续吃双胍的
2022-03-12 21:16:17
要做好定期复查
2022-03-12 21:16:24
每日两到三次，每次0.5mg就可以
2022-03-12 21:16:49
可以适当补充一点维生素B
2022-03-12 21:17:08
这个肌酐饮食方面没有严格要求，如果肌酐再高就要适当优质低蛋白饮食了
2022-03-12 21:18:34
维生素B有很多种，补充维生素B具体是B几较好！还有肌酐高服用百令胶囊如何？
2022-03-12 21:30:44
复合B就可以了，三维B也行
2022-03-12 21:40:45
百令有些许辅助功能
2022-03-12 21:40:58
那百令有必要吃吗？
2022-03-12 21:42:05
服维生素B族是每次和二甲双胍一起吃吗
2022-03-12 21:49:47
如果没有特别的话，维生素一天吃一两次就好了
2022-03-12 21:51:06
那百令现在有必要去吃降肌酐吗？吃维生素是要和血糖药一起服用吗？
2022-03-12 21:54:07
百令胶囊只是辅助功能，不一定能降肌酐，具体要问肾内科
2022-03-12 22:05:02
维生素可以和降糖药一起吃
2022-03-12 22:05:15
