周敏  主任医师

替母亲问诊。彭雪清，68岁，女，50岁发现糖尿病，空腹16.8的血糖，吃药控制（但胃受不了），55岁时使用诺和灵30的胰岛素，血糖一般是7或8点，近几年用量递增，近半年增加到胰岛素为52，早上30，晚餐前22，且加服了二甲双弧4片，消渴丸5粒，且血糖波动大，近几月血糖波动更大，早一向空腹13点，有次达到19点，餐后3小时24点（医院查的），现住院，建议用每天4针的胰岛素，说是加强针，第三代。 昨天检查胰岛功能，仍保留了部分较好的功能，有200。。。可能是有胰岛素抵抗，不敏感，现住院打很高剂量胰岛素也还是血糖降不下来，餐后有20多点。 另服药：施惠达1粒，血压仍时有点高，辛伐他1片，均服药2年左右。 血检报告在医生那。附件是在手上的资料拍照。

好。目前是以前的胰岛素2针的诺和灵药品方案是不行了。医院建议4针的那种。想知道有没有更好的药品推荐或者治疗方案。

对，我也是想她们去湘雅。目前我在深圳。就老父母亲在湘乡。。。这次在住院，当地医院的建议我存疑虑。。这血糖太高，可能中风。

好，我去问清楚这胰岛素水平和熙泰的问题

对了，不肥胖，是消瘦。。。但也不是太瘦。比得病前是瘦一些的。

患者上传了3份检查报告

总有以上检查

患者上传了2份检查报告

1号入院时的血糖

昨天用药后的血糖没降下来。。是说昨天下午又加量了药物，今天早上空腹是9点多。。。十一点钟餐前是12点多。。。餐后还没测量。

医生，目前用的多的胰岛素注射液是哪个？