主任您好，我家男宝，3个月28天。混合喂养。 有几个问题想麻烦医生看一下： 第一：最近一直睡眠不好（大概有一个月左右了），下半夜基本俩小时一醒，白天小睡时间短，没有发热，吐奶这种。白天精神状态也还可以（就是睡眠质量差） 第二：最近发现小便的时候很使劲，很用力。 第三：大便酸臭味，三四天一次。但是这最近已经五天没有拉大便了。放屁很多。放屁很臭 第四：舌苔厚偏黄（开始舌苔是白色的，这俩天发现舌苔有点偏黄），嘴巴里口气有点像酸奶的味道。 第五：这几天发现喝奶的时候感觉喉咙里面有痰一样,经常感觉喉咙里面有东西没咽下去。没有鼻音，没有流鼻涕，没有鼻塞，只是偶尔有鼻屎（奶白色） 请问这是怎么回事呢？需要怎么干预？
2022-09-08 07:39:23
家长您好，让你久等了，我今天是专家门诊才看到你发的信息，一会儿我看完病历以后马上答复你好吧。
2022-09-08 10:25:04
好的👌麻烦您了
2022-09-08 10:28:11
家长您好，我看了你提出的几个问题，第一个孩子睡眠不好多半是维生素D缺乏所致，不知你给孩子补的怎么样？ 第二，小孩儿小便使劲儿、用力。这个很正常，不用去在意它。 第三，孩子大便三五天一次有时腥臭，这也是常见的问题，经常顺时针、逆时针揉揉肚子，刺激肠蠕动利于排便 或经常吃点益生菌比如二联活菌散（常乐康）每天两次，每次一包。 第四，孩子舌苔白，有时偏黄，有口气。这也是常见的问题，孩子先天的消化功能薄弱，只要吃奶好不用去管它 第五，经常感觉孩子喉咙有痰咽不下去，有鼻屎。这种现象不是痰估计你喂的太急太猛，本来孩子的吞咽功能先天薄弱，他是来不及吞咽，所以听着像似痰鸣音。有鼻屎很正用热毛巾捂捂踏踏，软化鼻屎，在不伤害的情况下适当扣除出就行。以上回答，不知能否帮到你，有问题可以继续咨询。
2022-09-08 10:54:28
每天都吃维生素D，一天AD一天D3这样。白天吃奶不专心，不好好吃奶，迷糊的时候吃得多。母乳的时候双边就吃个十分钟就不吃了，奶粉吃个100ml左右。
2022-09-08 12:20:46
维生素D加量。一粒是400个国际单位，两粒是800个国际单位。一个月吃两粒，一个月一粒，这样一次循环。一粒是生理需要，两两粒是治疗量，每天两粒，吃两三个月也没事的。每天一粒长时间是不够孩子生长发育需要的。孩子越小越长的快越需要维生素D，每天吃两粒或三粒都没事不会中毒的，除非每天吃粒10粒以上。 孩子奶量不大，慢慢来吧，别着急或者吃点助消化又有营养的赖氨肌醇（同笑），每次五毫升每天1到2次。
2022-09-08 13:23:10
好的👌谢谢常主任。他这个应该不是积食吧。您的判断可能是缺钙是吗
2022-09-08 18:00:09
患者上传了1份检查报告
2022-09-08 18:03:59
常主任您好，那个同笑是这一款吧？
2022-09-08 18:04:27
还有那个赖氨肌醇要持多长时间呢？可以长时间服用吗？
2022-09-08 18:12:12
就是这个赖氨肌醇B12。小孩儿都存在消化功能薄弱，经常吃点有好处。可以吃一段时间，吃个一两瓶两三瓶都行。
2022-09-08 18:33:14
好的👌谢谢常主任。
2022-09-08 18:43:17
那这个情况偶尔会夜里啼哭也没关系吗？
2022-09-08 18:52:22
就是无缘无故忽然哭，晚上睡着的时候
2022-09-08 18:52:41
晚上哭，总的来说是孩子睡眠不好，兴奋性增高，这多半是缺维生素D而引起的缺钙表现。你先维生素D加量再说
2022-09-08 21:18:22
好滴
2022-09-08 22:15:35
谢谢常主任
2022-09-08 22:15:38
我先试试
2022-09-08 22:15:41
不会马上见效，得有个时间。
2022-09-08 22:31:37
理解
2022-09-08 22:33:42
好的
2022-09-08 22:53:28
