肖攀攀  主任医师

孩子2岁岁被父亲抱走抚养每年见她一两次，疫情四年没见，见面后发现她经常走在我身后笑得肩膀都耸，多次观察在床上也会自己裹着被子对着墙壁笑，我以为她手机里有什么有趣的信息笑，发现手机放在一边充电，我开始留意，她睡觉半夜梦里有一次听到她嗷嗷哭，女儿是长期语言暴力下一点点的不爱说话，我在深圳，她在香港，很难见面一次，现在都基本不会主动说话，吃完就躺下，被窝里，对什么都没兴趣，哪里都不想去，觉得人生没意思，拖延症很厉害，偶尔跟她说话会曲解会歇斯底里吼，我都会温柔接住，她洗澡一个半以上，躯体化表现手抖多年，感觉她眼睛不会转动的，睡觉不摘眼镜吃完就躺，对一切都没兴趣，港中文心理学大四，压力大焦虑，现在药在康宁复诊，（港大医院7月中旬查出抑郁和维D只有9正在服药）至今半年叫她复查维生素D不去，怕抽血并声称没有这么快见效，而我告诉她两个多月从16涨到31每天服用维生素D晒太阳，她说有晒。好不容易妹妹劝说下去康宁心理治疗没效果，后到懿心礼心理诊所治疗前几次效果显著改善，接着每个星期从香港港岛区当天来回深圳有时候两三个医院跑，渐渐主动与我沟通，元旦后还送我暖手宝价格不便宜还教我用，最近一次17号预约了心理医生做治疗她突然爽约，前一晚还跟她确认了第二天治疗时间，说的好好的，到了第二天我发信息不回打电话不接，我打通她爸电话说她和同学聚会，她爸让她回我信息只回复：嗯知道了，接下来今天发现她把我拉黑，我不停安慰她，关心她，发她儿时可爱的照片，告诉她我在图书馆学习备考的积极状态，不回我，直到今晚六点多我手机短信香港消费经查是女儿微信绑定我的卡支付外卖，但是我问她刷的还是被盗刷无数次甚至我说是不是发生什么事我要报警了，安全回复个1，就是不回电话不接，最后拨打她爸电话多次没接，十点多正当我准备报警她爸回电我，说刚和女儿聊完，承认女儿有抑郁说他终于说通她了，女儿原来压力大觉得毕业不了焦虑躯体化严重很累，最近没去上学每天街上溜达假装上学，被她爸发现不装了，直接每天躺，疯狂吃和躺，每次都是几百块外卖，把她每个月吃二十多天泡面省下的一万多花完，今晚她爸说别再联系，说我把女儿搞成这样，治疗坏了，说女儿为什么不回你自己想想自己为人。我想尽办法几个医院各种方法治疗，我刷花呗信用卡心理治疗套餐给她两次拔牙，康宁心理和药物治疗，港大维生素治疗补充检查，后来没辙了+道医多方治疗，后瓦解，停止道医，怎样能救他？让她回我信息

我无法联系她了

应该是早晚一次

她突然把自己封闭起来联系不上了

我想知道这样的情况危机风险等级有多高

很担心

她现在自己房间哪都不去，吃完就躺，她爸阻挠治疗，

我不知道还能做什么，她很怕我和她爸吵架，如果我找社会组织干预会不会危机升级

她这样的状态，我应该做些什么呢？让她自己休息一下，她都电话拉黑我了，微信不会对，十天前还有沟通，17号爽约她自己预约的心理治疗时间，从此不再回应我

她早就是不怎么出门的了，打小圈养

她如果停药会有什么后果？因为现在她爸不让我看她

她突然这样封闭，上个月到这个月中，心理治疗后她都好很多的，突然变得这样不跟我对话，在家躺了，到底是什么原因？

能否根据描述诊断，并且给出相应意见？有没有问题需要补充的，或者请问您有看完我详细描述吗？可否针对情况作出判断？

现在我只能发微信，但是不回，我每天发什么会好点，避免发什么内容？

我一直鼓励，告诉她做任何决定妈妈都会支持你，只要你健健康康平平安安，累了就好好休息，不想读就也可以，什么事情都有妈妈在，妈妈爱你，之类的话发了好多了，爽约后打她电话反而电话遭到拉黑，微信怎么也不回复，疯狂叫外卖吃的，最近把吃泡面省下的一万多存款也花完了，昨晚突然看到香港消费短信，向她确认是否被盗刷，是否安全，始终不回

她爸住一起

她奶奶四年前去世了，家里遗物遗像都挂在客厅

她爸责骂我

是我把她治疗坏了

说她不需要治疗

说她跟她沟通好了暂时不上学在家休息，实在不行直接送疯人院，说我别打扰她，说我的存在让她变成这样，各种歪曲事实打击我，

之前考上港中文大学说是他教导有方，现在说孩子压力大都是我虚荣心要孩子名校，说她不是那块料基因决定，说我蠢笨生出的，这个孩子不回，有出息之类

反复贬低打压，甚至咒骂

深圳让我别联系

甚至

她爸

孩子现在已经21岁

是否治疗只能她爸？我干预不了？

我能做什么

女儿是我唯一的孩子，

我每天焦虑担心孩子，

这样下去会不会无法挽回的后果

她爸一说就指责，让我别再联系

我就是要早治疗

她爸不想花钱

我说我花钱他也不干没面子觉得

他的意思是想把责任推给我，女儿他养大的，我这两年见面发现的病，他不承认有病，不允许治疗，说年轻人不会这么容易得病的，说我找麻烦，但我日夜担心女儿我也重度抑郁焦虑了

说让她休学在家多休息就没事

只躺家里休息的后果可能发展成哪些后果？我如果没办法介入，就这样等的话，等多久她还是不回我信息不接电话，我就该采取社会组织干预呢？

香港额社工对吗

她在香港跑马地住，离我这里很远我在百事达

我现在在治疗了，康宁住院出来一直吃药和心理治疗，就是女儿这样我突然崩溃

我女儿怎么办才好啊医生

要是她爸阻挠，再也不让她过来治疗，女儿会不会疯掉？我好害怕

是的，还在吃药，我不知道她是否按时吃药，吃药如果吃完她爸不让她再来康宁，让她居家休息，会不会病情恶化？

她爸把她如今的病情归咎于我带她看病，说她只是压力担心毕业不了，休学休息一下就好，如果她发疯就送她疯人院算了，但是他又说不想失去女儿，让我别打扰她们……拒绝让我继续带她治疗

她睡觉不摘眼镜蜷缩着，回家就躺，每次和我出街上都跟在我身后我偶尔回头看她在笑，笑的肩膀耸那种，她看到我看她立马收回笑，有时候床上也是笑我以为她看手机笑结果发现手机在一边，她自己在笑，有时候吃完饭坐在座位上看着食物笑……问她是不是有什么开心的事情？她支支吾吾指着葱油碟子笑着用粤语说：果滴葱姜啊！我听了吓到了，我回厨房自己偷偷哭，发现她很不正常，我睡在她上铺，有一次三更半夜吃了又吃，洗完澡凌晨四点背书包去麦当劳再吃，我疯狂找到她在麦当劳给我黑脸……我默默等她吃完一起回家……有一次她睡着了睡梦中嗷嗷哭……我一点点发现，就跟她父亲说，她父亲骂我神经病……后来看她这样躺床下去不行，洗澡也要一个半小时以上，出门得三个小时

这样的状态有多严重？

我需不需要强制去跟她父亲想办法让她接受治疗

家里乱七八糟

患者上传了9份检查报告

90宽的床，脚都是放在外面的睡

我四年疫情没见，床单没换过，被子裹着各种垃圾纸巾零食袋子，爽身粉的瓶子，散利痛的药盒子用完的都卷在被窝床下地板上，客厅到处都是

这个床是我收拾过一个月过去看她的样子又乱成这样

她说无力，手抖

好多年了

没跟我透露，是心理治疗师一点点问出来，她内心恐惧不敢面对一些事情，具体还没问到

从小有工人家里到处一尘不染，她爸也从未干过家务，一直有菲佣，自从疫情她奶奶去世就没请工人，慢慢乱成这样

纸巾掉地上都不会捡的

从小有菲佣，洗澡衣服都准备好那种，洗完澡菲佣进去浴室收拾干净，一滴水都擦干净那种

窗户床底下都是一尘不染，有菲佣的时候菲佣每天从早上六点多起来干活直到伺候他们每个人洗完澡清洁干净浴室保持一尘不染，鞋子擦干净喷雾消毒，他们衣来伸手饭来张口这样

穿什么衣服出门都给熨烫平整，睡衣洗澡也会放在浴室，调好洗澡水

患者上传了7份检查报告

小时候跟现在比

患者上传了9份检查报告

现在每次坐公交都爬着，说晕车累

维生素D只有9

最后两张是我每个月去给她收拾过，又变成那样

患者上传了1份检查报告

她现在就是经常自己这样笑，笑的耸肩……

患者上传了1份检查报告

最近的一次药方

在此之前中间停过一两天，吃完没告诉我，现在我不知道她有没有吃，如果没有吃会怎样？

我需不需要跟她爸核实一下，吃不吃影响多大？

我好说服她爸让她吃药治疗

没吃的话会怎样后果

好的我跟她爸发信息，电话没接，很费劲哦，还有哪些需要注意的？必须做的呢？

通常轮回，很久才回