张主任，您好。 我于5.16到日本公务出差吃了生食后引发上吐下泻腹痛及高烧，在日本治疗2天后无任何好转，5.19凌晨回国进北京大学深圳医院住院。入院后确诊为严重细菌感染腹膜炎。5.19傍晚6点转入ICU，5.22下午出ICU转入普通病房已20天。 做了无数检查，目前血液指标CT等都相对正常，体温正常，无呕吐，但一直腹痛难忍靠止痛针缓解。医院有请消化内科，胃肠外科，妇科，泌尿科，超声介入科同时会诊，但至今一直未确诊具体是被哪一种细菌感染，也无法解释为何我反复腹痛，所以没法针对性用抗生素，只能经验性用药。 该医院主任说未见过此种疑难杂症，建议我转上级医院。故请主任帮我看看有何建议。附上最新CT报告、肠胃镜报告和血液报告供主任查阅。 万分感谢。盼复
2025-06-06 15:50:32
从你的胃肠镜检查来看并没有明显的病变，很轻微的慢性胃炎，一些良性隆起并不会引起疼痛，也不需要处理。既往出现急性胃肠炎，也有可能是病毒感染，用抗生素并没有什么用。目前反复出现肠道痉挛性疼痛可能是肠功能紊乱的表现，平时可以用匹维溴铵和益生菌调理，疼痛剧烈时可以临时服用诺仕帕。
2025-06-07 08:12:25
你好，张主任， 感谢您的回复。 我现在还在住院，这边医院确诊就是病毒感染，但一直未查出是感染的何种病毒导致反复剧痛20天。不打止痛针时反复绞痛，打完止痛针后变为阵痛。排便后无缓解，进食后加重。 现请问是否有转院的必要？
2025-06-07 08:34:49
附上5.19首次进院时的检查报告
2025-06-07 08:35:17
患者上传了9份检查报告
2025-06-07 08:36:06
当中有请妇科，外科，超声介入科，消化内科，泌尿科同时会诊。
2025-06-07 09:07:42
患者上传了2份检查报告
2025-06-07 09:08:07
这个为妇科及超声科会诊的B超记录
2025-06-07 09:08:35
CT是否还是显示我腹部有炎症？
2025-06-07 09:09:09
Ct检查小肠炎症明显，血常规白细胞升高，还是有感染，可以选择抗生素治疗，同时可以并用抗病毒的药物。如果没有明显肠梗阻的表现，可以做胶囊内镜检查一下小肠。目前主要是对症支持治疗。没有特效的治疗方法。
2025-06-07 10:21:52
有无抗生素推荐？ 已经打了20多天抗生素消炎，无好转。
2025-06-07 20:37:12
用药记录： 第一阶段：美罗培南1g q6h抗感染治疗 第二阶段：美罗培南1g q6h➕左氧氟沙星0.5g qd 第三阶段降阶梯抗感染方案：莫西沙星➕甲硝唑
2025-06-07 20:37:27
目前就是每天莫西沙星➕甲硝唑
2025-06-07 20:37:50
抗生素已经用的最顶级的了，现在已经处于降阶治疗阶段了，继续治疗一段时间看
2025-06-07 21:59:08
