大概十年前左右开始,患者开始有走路缓慢,走不了直线。后又影响语言表达能力,反应迟钝,情感淡漠。近四五年开始,外出要人搀扶,右手用筷子比较难,走路时向右边歪倒,走200米左右就难于维持。在深圳医院先挂脊柱外科,做了脊柱腰椎ct,脊柱核磁。医生排除脊柱腰椎问题。转神经内科门诊,做过脑ct和核磁。神经内科意见是脑室扩大,建议做腰椎穿刺,看是否脑积水,如脑积水,可引流腹腔。如脑积水可治,否则脑萎缩不可治。 咨询需求是: 1、想麻烦医生看下片子,是否可以判断脑积水或脑萎缩? 除了腰椎穿刺化验,有无其他办法进一步确定? 2、如脑积水,病因是什么? 3、造成行动和语言情感下降的原因,确实由脑部问题引起,与颈椎腰椎无关? 另外,核磁和ct电子胶片无法上传吗?能否寄纸质胶片?
2023-02-12 21:14:24
患者老年女性,
2023-02-12 21:46:39
患者老年女性,病程半年,以走路不稳,言语不清为主要表现,磁共振提示脑白质变性,脑萎缩,建议来院进一步检查排除多系统萎缩,帕金森综合征等疾病。
2023-02-12 21:54:38
做什么治疗排除?
2023-02-12 22:34:06
医生只提脑萎缩,是可以排除脑积水吗?
2023-02-12 22:49:48
轻度脑积水,目前症状不能完全用脑积水解释
2023-02-13 09:02:53
需要进一步检查综合考虑!
2023-02-13 09:04:47
目前这些症状尚不足以确定就是脑积水引起的
2023-02-13 09:06:40
是的理解,脑部问题比较复杂,是需要进一步检查。我想了解下,后续的检查包括哪些?
2023-02-13 10:24:32
另外有必要加强核磁吗
2023-02-13 10:24:53