周泽强  主任医师

NSE增高与神经内分泌肿瘤有一定相关，如肺小细胞癌，消化道神经内分泌肿瘤，可行肺CT,腹部CT,胃肠镜进行排查。如果影像未发现异常，可能与感染，脑出血，器官功能异常相关，需要定期复查，动态观察。您的肺部有多发结节，需要定期复查肺CT。

如果考虑肺结核，应该到结核病专科医院诊治

深圳市第三人民医院

目前看治疗效果还好，建议继续伏美替尼治疗，副作用对症治疗，或适当调整剂量。

20外显子突变治疗效果不太好，找到副作用小又有疗效的药更不容易达到目前这个效果相当不错了，可以适当减少剂量，或者化疗，或者再做基因检测看是否有新靶点。

对于胸腺瘤最好治疗是手术，胸外科是否评估手术情况。如果来深圳治疗不能用你的医保，可以用跨省医保报销。

结肠菜花状肿物多数是恶性肿瘤。但最好还是肠镜活检病理诊断。一般应该可以做微创手术，就是腹腔镜手术。具体怎样做需要手术医生全面评估决定。

最好到大点的医院复查乳腺B超，必要时可做乳腺钼靶检查，如果仍是4A类，可考虑活检。

主要是乳腺B超需要复查。

你能否周二上午，或周三下午来，因阿来替尼需要从住院部调药到门诊，我现在不能确定周日能否拿到药。

要带原来的病历和基因检测报告。