廖福金  主治医师

纱布可以到医院敷药大厅拿

中药封包

建议完善膝关节磁共振检查，运动关节科就诊

先挂号，早上去就诊一般当天能出结果

从症状来看考虑是颈椎病引起的，建议完善颈椎DR或MRI检查，根据结果选择保守或者手术治疗。

1. 药物治疗：使用肌肉松弛剂（如盐酸乙哌立松片等）、非甾体抗炎镇痛药（NSAID）(如塞来昔布、洛索洛芬钠等)、阿片类药物（曲马多缓释片）：有时对于严重的腰背肌筋膜炎疼痛，阿片类药物的使用是必要的。镇静药：对于疼痛影响患者生活睡眠的，使用镇静药如安眠药等，可能缓解患者夜间情绪紧张和睡眠不足。营养神经药：甲钴胺片等。 2.手法治疗：本院的平乐正骨推拿手法，也对很多患者有效（平乐滑推法、指针法、弹拨法、旋揉法、定点侧扳复位法等） 3.物理治疗：热疗（热奄包、红外线照射等）、电疗（中频、干扰电等）、冲击波等物理疗法是非常有用的。 4.中医药治疗：临床经验证实很多中药或外用膏药也能达到消肿、消炎和解痉镇痛的目的，比如本院的院内制剂葛根祛湿合剂等，膏药有本院的中药封包治疗，中医治疗有针灸、火罐、艾灸、中药熏蒸等临床疗效不错。 5.介入或手术治疗：对极少数临床上症状顽固、久治不愈的患者就需介入或手术治疗。介入治疗属于微创治疗，其中超声引导下的小针刀、局部臭氧水注射或者射频等肌肉松解治疗效果不错，如果疗效还不佳则需考虑手术治疗。

腰背肌筋膜炎的疼痛特点有3个：第1个是固定压痛点：肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。压痛点位置常固定在肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处，压痛点深部可触及痛性硬结或痛性肌索。第2个是局部肌肉痛：慢性持续性酸胀痛或钝痛，疼痛呈紧束感或重物压迫感，最常见于腰、背、颈、肩部疼痛，骶、臀、腿、膝、足底、肘或腕等也均可发生。第3个是缺血性疼痛。局部受凉或全身疲劳、天气变冷会诱发疼痛，深夜睡眠中会痛醒、晨起僵硬疼痛，活动后减轻但常在长时间工作后或傍晚时加重，当长时间不活动或活动过度甚至情绪不佳时也可疼痛加重。