柴海霞  主治医师

这个不要紧，可以继续吃，因为铁蛋白一方面与铁的量有关，另一方面反映的是体内炎症。根据您的情况，主要是肥胖导致体内慢性炎症引起来的，只要把体重减下来，这个指标给降下来

您好，肌肉萎缩的原因有很多，比如：神经系统疾病，营养不良，缺乏运动等？请问您平时饮食会挑食吗？

从你的报告上来看，似乎不太像神经系统疾病，倾向于缺乏运动，或者营养不良导致，您平时会做力量训练吗？比如：深蹲，开合跳一类的。

你好，从你的病史和糖耐量结果来看，诊断应该是：1、糖耐量受损2、胰岛素抵抗3、多囊？（这个需要看一下性激素）4、代谢综合征高危（不知你的身高、体重，需要计算一下BMI），同时你的检查不够全面，需要继续完善微量元素、贫血三项，25羟维生素D检查，胃功能，同型半胱氨酸检查。

指标恢复的不错，不过25羟维生素D要升到50以上最好，所以维生素D还要继续补充

胰岛素和空腹血糖的比值最好是1：1，现在空腹胰岛素还是稍微有点高，饮食上再继续保持就可以了，后面应该会逐步下降的。

我刚看了你之前的报告，胃功能、25羟维生素D以及空腹胰岛素都比之前结果好一些。

不过铁蛋白这个指标还得继续补充一下，就是多吃红肉，把这个铁蛋白最好提高到70以上最好

好的，25上维生素D虽然在参考范围之上，但是目前公认参考值偏低，所以需要补充维生素D3 3000iu，每日一次，每次一粒

血钙有些偏低，属于正常低值，可以去购买钙尔奇

铁蛋白虽然在参考范围，但是属于正常低值，可以多吃红肉

你好，能把我给你看诊时写的病历发我一下吗？

小张，你好，能把我给你看诊时写的病历发我一下吗？

指标解读：我对比了你4月份的胃功能， 胃蛋白酶1是60.2，这一次是61.5，变化不大，说明你基本上没有喝苹果醋，所以针对这个指标的改进治疗方法是：第一 建议增加复方消化酶，这个可以到网上去购买。第二，一定要把白哥哥牌的苹果醋喝起来

好的，从孩子的情况来看，孩子确实属于营养不良，目前先制定以下治疗方案：1、蛋白质：每日至少保证40g蛋白质，每日需要吃1盒纯牛奶＋150g纯瘦肉（牛羊鸡鸭鱼虾），暂时先回避含鸡蛋类食物，可以将蛋白质做成肉饼，饺子都可以。