李玉兰  副主任医师

结果正常的

以前的我都能看到，去年12月份的也跟现在差别不大

这次甲状腺功能是正常的，药还是要继续吃目前的剂量。这是在吃药的情况下才能维持甲状腺功能，如果身体本身分泌的够用，仍然补充优甲乐，就会出现TSH下降，游离T4的值升高。

个人经验，骨龄大概11.5岁左右，身高对应年龄约10岁，骨龄相对有些偏大

遗传靶身高的公式对父母身高差达到20厘米以上的，参考价值变小。孩子的遗传可能向父母其中之一偏离。要么像爸，要么像妈，从目前骨龄看，遗传妈妈的可能性大。初步预测终身高大约155到157。但一次预测不准，需要半年后再看。

筛查结果轻微异常，抽血确诊，甲状腺功能三项都是正常的，孩子才12天，预计没有什么问题。后面正常喂养，身高体重增长正常，就更加不用担心了。

这个是偶尔出现，还是经常反复出现？

我的经验是湿疹的可能性大，跟过敏性体质和过敏源诱发有关。

今天门诊忙，没有时间查看手机，现在下班回家了，结果需要在医院办公系统查看。已经出来的是没什么问题的。预计没出来的ACTH也没有什么问题，但我还需要看你的病历。

结果基本都是正常的，标识异常的都没有什么显著的临床意义。

维生素D也很高，之前是怎么补的，可以减少一点剂量。

如果每天配方奶能喝到500毫升以上，生理剂量的维生素D摄入是够的。但生后第一年，体重由出生平均3公斤增加至一岁时10-12公斤，身高由50厘米增加至75厘米，容易出现佝偻病，所以建议常规补充维生素AD。更精确的做法是体检时查一下维生素D含量，如果低于30ng/ml，需要补充，缺的多，补的剂量还需要更大

可能是巧合，要过敏早就过敏了，秋天了，过敏性疾病变多，去医院看看，吃些过敏药物，停药很容易加重甲亢。

孩子需要面诊，评估具体发育情况，体检骨骼是否有异常改变，还需要做一些其他检查，才能全面了解体内骨骼代谢有无异常。如果其他都正常，可能是偶然的，临时的波动，不一定有临床诊断的意义。甲状旁腺素在体内是负责升高血钙，降低血磷水平的，如果真的低，应该引起低钙高磷。钙还受维生素D水平的调控，如果高血钙，也会反馈抑制它的分泌，不知你能否理解