项威  主任医师

也就是说，您只是在四年前发生过一次癫痫发作。具体发作当时还记得吗？比如持续时间和表现，旁边有没有人看到？ 您当时发作，是有诱发因素的，休息不好（睡眠剥夺），口服咖啡类兴奋性饮料，导致了一次癫痫发作。 如果可以确认没有再次发作，可以不服用抗癫痫药物， 如果有条件的话，建议做详细的3.0T薄层头部核磁共振检查，以及复查脑电图，尽可能找出上次发作的病因。 外出高原旅游，如果过度劳累和缺氧环境，是要注意防范再次发作的，而且当地条件可能恶劣。各人建议不要玩儿穿越类运动。

如果可以，继续按照服药方案治疗帕金森病。 短暂性脑缺血发作要治疗，避免下次演化成不可逆转的脑血栓

短暂性脑缺血发作TIA，可以查一下百度，了解一下

按照一般的帕金森病程，确诊后服药3～5年时间内，症状控制的都比较好。超过这个时间段后，多数病人的症状控制就不理想了，一方面服药种类增加，服药次数增多，服药量加大，但是治疗效果确不如以前了。 这个时间段，可以开始考虑进行DBS手术治疗了， 手术对症状控制是否有帮助，要在手术前进行细致的评估，达到标准，可以考虑手术。 现在医院疫情影响，不建议来医院手术，等疫情稳定下来之后，可以过来找我。我每周四上午门诊，可以过来。如果门诊找不到我，可以到外科楼二楼神经外科护士站，请护士帮助联系我

两年前的外伤，如果当时清创缝合干净，没有泥沙或者异物藏在伤口中（这种情况非常罕见），那么就是局部皮神经损伤导致的，可以不用管的。 另外一个情况，就是让家人看一下头皮有没有毛囊感染或者红肿，如果无异常，也不用管的