王胜鉴  副主任医师

如果每天只拉2到3次，排便次数不算多，不会出现脱水情况，要注意不要排水样便次数多和量多就行，你停用变质食品，先清淡饮食就行。

从你的图片来看，你确实存在肛瘘和痔疮，需要手术切除才能彻底解决，从你的肛瘘位置和图片来看，大部份都是低位的，具体明确需要我做个肛门指检才清楚。

1.她目前的药都是胃药，结肠溃疡应该吃美莎拉嗪片。2.直肠炎活检不重要，下次复查肠镜要在溃疡的地方取活检。3.饮食以多纤维为主，青菜水果多吃，不能吃油腻食物和牛奶等。

你能提供肛门痔疮脱出的照片给我看看吗？

你目前痔疮脱出炎症水肿发作，你看看用40度温水坐浴后外涂痔疮膏后能否用手回纳肛门内才好消肿。

你的情况从你的病史图片来看存在肛乳头瘤，这个瘤子较大伴有脱出，需要手术切除才能彻底解决。你如果伴有便后疼痛，不排除存在肛裂的情况。另外你还有混合痔可以手术一起解决。

你目前是痔疮脱出炎症水肿发作，局部有血栓形成，黑色那里是血栓形成，所以疼痛剧烈。目前你怀孕期间不好用药，用药效果也不好，最有效解决方法是到医院让医生切开黑色地方把里面的血栓血凝块排出能有效缓解疼痛。

根据你的描述，你的便后肛门疼痛应该是存在肛裂所致，如果肛门没有肿块突出红肿就不是痔疮引起的疼痛，肛裂疼痛可以外涂硝酸甘油软膏缓解疼痛症状。

你的情况应该检查鉴别是臀部的皮脂腺囊肿感染还是肛瘘引起的脓肿。

如果你有上面所说的情况，那就要考虑存在化脓性汗腺炎可能，你年后找我就诊检查后就清楚了，目前先把脓液排出消肿后以后再彻底处理。

你这种情况可能是便秘导致大便粗硬引起的肛裂出血。

主要调整饮食保持大便按时通畅，目前可以塞入肛泰栓对症治疗。

他的情况还是需要我亲自肛门指诊后才能明确诊断判断他的病情。

他目前就近先去做个核磁共振检查排除肛周有明显感染的情况后，可以把莫匹罗星软膏涂在双氯芬酸钠栓表面塞入肛门没对症处理。