孙平  副主任医师

老百姓总觉得，“胆”就只有一个，切了就没了。这里的“胆”指的是一个消化器官，确实切了就没了。老百姓总觉得，有“胆”浑身是胆，无“胆”胆小如鼠。这里的“胆”并不是指胆囊这个器官，而是一种精神，有没有“胆”跟切不切除胆囊没有关系。……胆囊的确有功能，临时储存胆汁。...

偶尔总会有病人或家属好奇问我，胆囊切除手术是怎么做的。今天抽空跟大家简单介绍一下。其实油管（YouTube）上可以很容易搜索到各种手术视频，但因为相对血腥，内网的视频网站一般搜索不到。胆囊切除都是做全身麻醉，患者睡着以后，手术区域消毒，铺上无菌单（图一）；图...

哪个更好不能一概而论，取决于不同的病情。对于普通的胆囊结石或胆囊炎，通常彩超优于CT。彩超发现结石的准确性更高，方便测量大小，可以更准确测量胆囊壁的厚度，方便预测炎症的严重程度和癌变的风险。彩超可以同时测量胆总管宽度，也可能发现胆总管结石。但如果疼痛的位置不典...

无论是何种类型的疼痛，止痛药+解痉药的组合都是最有效最快的治疗办法。但要控制疼痛在短时间内不要再发，则需要区别对待。最常见的为胆绞痛，一般是因为结石堵塞胆囊颈部或者胆囊管，甚至结石处于排出的过程。结石堵塞会导致胆汁进出胆囊不通畅，胆囊平滑肌会拼命收缩，引起胆绞...

胆囊切除术后，胆管一定程度的扩张是正常的。因为胆管会替代胆囊储存胆汁，如果不扩张，无法储存较多的胆汁，称之为代偿性扩张。但代偿性扩张是有限度的，一般8-12mm，如果超过12mm，需要排除胆总管结石、肿瘤、炎性狭窄等器质性疾病。因为过度扩张往往存在其它病因，...