王云飞  主任医师

卵巢癌很隐匿，70%卵巢癌在初次就诊时已是晚期，其5年生存率在应用靶向药物的情况下也仅仅40%左右。对于卵巢癌的筛查，最简单的至少要做经阴道超声，抽血化验肿瘤标记物。绝经后的女性双侧卵巢萎缩，应该是超声下不可见或明显减小，妇科查体较难触及。如果超声提示卵巢囊肿...

对绝经期前后妇女不应滥用雌激素，当有必要使用应以短期、间断及小剂量为宜，并同时加用孕激素，希望在医生的指导下进行应用。对有子宫体癌高危因素的妇女，要提高警惕。当出现阴道流血时，应严密随访，以防发生子宫内膜癌。对于子宫内膜癌的筛查最简单的是经阴道超声。绝经后子宫...

相对来说，长期接受雌激素刺激的患者，如绝经很晚、功能性子宫出血、多囊卵巢、卵巢性腺间质肿瘤如颗粒细胞瘤等，以及绝经后长期服用雌激素的妇女。还有肥胖、糖尿病及高血压以及未婚、未育及少育，家族妇女有癌症病史者子宫体癌发生率也增加，说明此瘤可能与遗传有关。

每个人的表现不一样，但常见绝经后出现阴道持续性或不规则出血，尚未绝经者可有月经过多或不规则出血。少数病人在病变早期有水样或血性排液增加，晚期并发坏死感染时，可出现恶臭脓血分泌物。当子宫颈管被癌肿组织堵塞导致宫腔积血或积脓时，可出现下腹胀痛或癌瘤刺激宫缩而引起疼...

宫颈癌与人乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关，它是人类肿瘤发病中可以完全确认的致癌病毒；其次认真妇科体检和随诊可以预防，因为宫颈的解剖特点是易于暴露，便于观察、触诊和取材。早期诊断、早期发现是可以治愈的。国际共识建议65岁前至少每3年筛查一次，65岁可以停止筛...