程进明  副主任医师

乙肝病毒（HBV）的传染性与血液中的HBVDNA水平有关，但需要注意的是，即使病毒量很低，乙肝患者仍然可能具有传染性。这是因为乙肝病毒非常活跃，即使在病毒载量很低的情况下，也有可能通过血液、性接触、母婴传播等途径传播给他人。目前没有一个具体的病毒载量阈值可以确...

一般来说，通过肝脏弹性检测，肝硬度值的正常范围是2.8-7.4kPa。当肝硬度值大于7.3kPa时，往往提示肝纤维化，具体如下：轻度肝纤维化：肝硬度值在7.3-9.7kPa之间。中度肝纤维化：肝硬度值在9.7-12.4kPa之间。重度肝纤维化：肝硬度值在12....

乙肝1.5阳性且病毒量低是否需要治疗，不能一概而论，需综合多方面因素判断，具体如下：无需治疗的情况：若肝功能正常，肝脏超声无明显异常，无肝纤维化或肝硬化表现，也无乙肝肝硬化、肝癌家族史，一般不需要抗病毒治疗，但需每3-6个月定期复查乙肝五项、乙肝病毒DNA定量...

丙肝患者判断是否治愈主要依据以下几个方面。在完成直接抗病毒药物（DAAs）治疗后12周或24周，检测丙肝病毒载量（HCVRNA），若结果为阴性，则可认为达到持续病毒学应答（SVR），即临床治愈。同时，还应结合肝功能检查，看转氨酶等指标是否恢复正常。此外，对于一...

对于乙肝合并脂肪肝的患者，治疗需要综合考虑。首先要明确乙肝的病情状态，包括乙肝病毒载量、肝功能、乙肝五项等检查，确定是否需要进行抗乙肝病毒治疗。对于脂肪肝的治疗，应调整生活方式，包括控制饮食、增加运动、减轻体重。饮食上减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维...