付来华  副主任医师

关于躯干及四肢软组织肉瘤的手术首先要提到的是——非计划手术与再手术的问题（我之前的科普中已经做过详述），来自我们自己的数据提示，非计划再手术切除后需要修复重建的比例＞25.0%，计划手术组的重建比例＜12%。其原因与非计划手术在术前未做详细的评估和规划，以致于...

躯干及四肢软组织肉瘤外科手术切除的修复与重建——修复重建方法1.简单创面的直接缝合2.皮肤牵张器的使用，牵拉缝合3.游离植皮4.简单的邻近皮瓣转移修复5.带蒂皮瓣与肌皮瓣转移的修复重建6.游离带蒂皮瓣或肌皮瓣的修复重建下期详述各类修复重建的图例展示

患者中年男性，消化道恶性肿瘤术后5年，胸腰椎转移。患者就诊主要症状：胸腰背部疼痛、腰骶交界区为重，夜间明显，弯腰受限，双侧小腿外侧麻木；体查：T10-11、L4-S1节段压痛、叩痛阳性，疼痛可放射至右侧小腿及足背，双侧L5以下感觉平面减退，右侧小腿及踝关节拮...

恶性黑色素瘤一、高危对象1.家族史者；2.曾患有皮肤癌或恶性黑色素瘤者；3.以下部位存在色素痣或斑点者:脚趾之间、脚底、掌心、头皮、耳后、指甲和脚趾甲、臀部之间、生殖器周围；4.长有巨大的先天性色素痣者；5.长期暴晒在太阳下者。二、筛查建议1.重视皮肤上各个部...

骨肿瘤一、高危对象骨肿瘤的八大早期信号：1.骨关节位置出现较硬的肿块，静息时不能消退，持续增大；2.骨和临近关节出现疼痛和肿胀，夜间加重，且疼痛严重程度与活动无关；3.出现发热、体重减轻，以低热为主，肿胀部位皮温显著升高等；4.不明原因持续性背痛或脊柱区域疼痛...