
体检报告什么结果最让人胆战心惊
“结节”一定榜上有名
肺结节、乳腺结节、甲状腺结节
身边总能听到有人讨论
肺结节就是肺癌?
生气就会长结节?
只有长期吸烟才会有肺结节?
关于肺结节的误解很多
然而,很多人不知道
造成肺结节的“凶手”
可能是厨房里的它……
张姐今年40多岁,两个月前感冒后一直咳嗽,吃了很多止咳药都没用,于是到医院检查。
检查结果让她吓了一大跳:左下肺结节,纵膈淋巴结也肿大,医生怀疑是肿瘤。
张姐非常担心,于是赶紧从老家赶到中山大学附属第八医院,找到呼吸感染科联合党支部书记陈小可主任。
陈小可为她安排了超声引导下肺结节穿刺活检术,取出样本后进行病理学检查,结果确诊为肺腺癌;同时核磁检查发现,肺腺癌已经发生脑转移。
还好,基因检测提示为ALK融合变异。一般而言,在非小细胞肺癌(NSCLC)中,ALK融合突变所占比例不高、治疗效果特别好、能够带来长生存,因此被称为“钻石突变”。
陈小可为张姐用上“黄金靶向药”,疗效显著,不到一月症状很快缓解,病灶也显著缩小。
图源:百度健康医典
惊险的一关过去了,张姐也满心欢喜。只不过,她非常疑惑:“我不抽烟,家里也没有亲戚得肺癌,为什么还会得肺结节和肺癌?”
详细了解张姐的家庭和工作情况后,陈小可很快抓出“真凶”:原来,张姐家开的是烧烤店,每天,她不仅要进货、打扫,开店时她更要一直待在厨房里做烧烤。如此一来,在闻到烧烤诱人香味的同时,张姐更是一直承受着高度的空气污染。
“燃气燃烧和食物高温烹调都会导致室内空气污染,这些排放物含有已知的致癌物质,主要是苯并芘、醛类、苯及氡气等。如果通风不良,患肺癌的风险更高。”陈小可给张姐详细解释。
此外,尽管国内超60%男性吸烟,女性吸烟比例仅为4%,但目前肺癌患者中女性比例反而高于男性,达到60%!造成这种现象的重要原因是,国内女性承担了绝大部分的烹饪家务,而厨房里的空气污染会升高患肺癌的风险。
为了降低此类风险,陈小可建议:
(1)烹饪时尽量减少油炸、煎炒,多采用蒸、煮等方式;
(2)燃气开火时就要开窗通风、打开抽油烟机;
(3)烹饪结束后,抽油烟机要继续开5~10分钟,以减少空气中的有害物质。
早发现、早治疗。对于符合条件的人群,肺癌筛查便是一项重要的健康保障举措。
2024年最新版《肺结节诊治中国专家共识》建议肺癌筛查年龄降到40岁,且具有以下任一危险因素者:
(1)吸烟指数:每年抽烟超过400支(或每年超过20包烟);
(2)环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);
(3)合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或曾患肺结核者;
(4)曾患恶性肿瘤或有肺癌家族史者,尤其一级亲属家族史。推荐每年采用胸部低剂量CT检查对肺癌高危人群进行筛查,以早发现早治疗。
擅长:肺结节、咳喘、咯血、肺癌、气道狭窄、胸膜疾病诊疗,呼吸机应用及危重症救治。开展华南首例肺结节电磁导航支气管镜冷冻活检术,开通广东省首家呼吸道梗阻急救绿色通道,微创技术快速缓解肺癌或良性气道狭窄所致呼吸困难。多项技术深圳市率先开展:镇静镇痛电磁导航支气管镜肺结节活检术、肺结节切除术前定位术,硬质支气管镜,分叉气道支架、硅酮气道支架植入术,经支气管镜弹簧圈封堵顽固气胸等。
出诊时间:周一、四、六上午,周四下午
素材提供:中山大学附属第八医院感染性疾病科 陈小可
整合出品:宣传统战科
编辑:文志烽
初审:佟艳婷
审核:吴景立
审核发布:林伟庭 陈燕铭
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