咳嗽8周以上、胸部影像无明显异常即为慢性咳嗽，病因复杂，四大常见病因：咳嗽变异哮喘、嗜酸性粒细胞支气管炎、上气道综合征、胃食道反流。
首先是咳嗽变异哮喘，为不典型哮喘, 慢性咳嗽首因。有个特征性症状：夜间咳嗽加重，特指睡着后咳醒，是由于睡眠后迷走神经兴奋，更易导致气道痉挛（哮喘急性发作雾化药“异丙托溴铵”即为对抗迷走神经）。但常有患者把睡前咳嗽误认为夜咳，不少医生认识也模糊。
支气管激发试验、一氧化氮呼气试验可帮助诊断。
表面激素、支气管舒张剂联合吸入剂为标准治疗，疗程通常要两个月。
避免过敏因素：螨虫、霉菌、猫狗毛等，被褥、枕巾定期洗晒，空调滤网定期清洗。必要时可抽血作过敏原筛查。
增强体质，运动锻炼。中医判断通常是寒咳，运动升阳排寒。少吃冷品，少熬夜，补充维生素D，相当于嗮太阳驱寒。
不要忘了伴随病过敏性鼻炎的治疗。上气道的过敏控制不好，会波及下呼吸道，影响疗效。
