这下，赵先生急了，经四处打听，他联系到中山大学附属第八医院呼吸感染科联合党支部书记、呼吸内镜中心陈小可主任，想转院过来做支气管镜。

陈小可主任了解到，患儿肺炎支原体核酸阳性，阿奇霉素治疗效果不好，胸部CT右上肺实变，支气管充气征，但叶段支气管通畅，未见痰栓，同时白细胞明显升高，CRP大于100，不象单纯支原体肺炎，考虑合并普通细菌感染，最大可能是肺炎链球菌。

考虑到病灶在上肺，无气道阻塞，陈小可主任认为，可以暂时不做支气管镜检查。针对大叶肺炎，白细胞升高，肺炎链球菌感染可能，而大环内酯类耐药率高，也不排除耐大环内酯类支原体可能，为此，他建议改用多西环素针对肺炎支原体，加上头孢曲松，同时覆盖肺炎链球菌。加强排痰，多左侧卧位，体位引流。

经过药物调整，第二天热退，炎症指标也很快降到正常，胸片复查也明显好转。