发现肺结节不到一年，竟然气道梗阻、生命垂危？

王先生（化名）的情况危急，就诊医院无法处理，赶紧联系中山大学附属第八医院呼吸内镜中心陈小可主任，开通绿色通道连夜转诊。

深南大道上，120急救车一路驰骋，从急诊收入呼吸科，手术室安排紧急手术，呼吸内镜介入团队在麻醉科的配合下，软硬支气管镜联合快速切除左主支气管肿物，一气呵成，抢回一命。手术中发现，王先生堵塞的肺里全是脓液。陈小可认真清理干净，顺利植入支气管支架。术后患者气喘显著改善，炎症也得到了控制。

病理提示，切除的支气管肿物是鳞癌。与此同时，通过CT和胃镜检查发现食管也有肿物，也是鳞癌。

咦！是支气管肺癌侵犯到食管，还是食管癌转移到肺？

两个邻居，谁殃及了谁？肿瘤科黄万钟主任会诊后，凭丰富的临床经验，判断患者是食管癌合并左肺及多发转移。

随后，王先生转到肿瘤科，给予化疗联合免疫治疗，治疗后很快可下床正常活动、进食梗噎感消失，复查CT病灶显著缩小。但病灶从食道“扩张”到支气管，肿瘤缩小后出现食管气道就“漏”了。还好之前切肿支气管除物后放入的覆膜支架堵住瘘口，进食无明显呛咳，但为进一步控制肿瘤，后续可能需要食道内植入支架封堵瘘口。

中山大学附属第八医院呼吸介入诊疗技术市内领先，省内率先开通呼吸道梗阻绿色通道，24小时接诊呼吸道梗阻患者，汇聚多学科力量，全力守护市民健康。肺癌、食道癌等恶性肿瘤常导致大气道堵塞、危及生命，支气管镜介入技术可通过冷热消融、支架植入等手段快速缓解呼吸困难，为后续治疗起到桥梁作用。

肿瘤科在循证医学和国内外诊治指南规范指导下开展个体化、规范化的化学治疗、介入治疗、分子靶向治疗及免疫治疗，为恶性肿瘤患者提供精准治疗，并开展早癌筛查、健康科普，助力健康深圳建设。

陈小可 主任医师

呼吸与危重症医学科副主任  呼吸内镜中心负责人

擅长肺结节、咳喘、咯血、肺癌、气道狭窄、胸膜疾病诊疗。美国西奈山医学院、法国HOSPITAL NORD呼吸内镜中心访问学者。开展华南首例肺结节电磁导航支气管镜冷冻活检术；开通广东省首家呼吸道梗阻急救绿色通道，消融、支架等微创技术快速缓解肺癌或良性气道狭窄所致呼吸困难。多项技术深圳市率先开展：镇静镇痛电磁导航支气管镜肺结节活检术、肺结节切除术前定位术，硬质支气管镜，分叉气道支架、硅酮气道支架植入术，经支气管镜弹簧圈封堵顽固气胸等。兼任中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心主任，广东省医学会呼吸分会委员等。

出诊时间：周一上午，周四上午

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黄万钟 主任医师

肿瘤学教研室主任  肿瘤中心临时负责人

从事肿瘤内科工作20余年，擅长恶性肿瘤化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗，肝癌介入治疗、胆道支架植入等，广东省医学会肿瘤学分会委员、中国肿瘤防治联盟深圳市中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员等。

出诊日期：每周一全天、周三上午