
两年前38岁的王女士健康体检,发现左主支气管7×10mm结节,遂到我院就诊,支气管镜检查见左主支气管内带蒂结节,表面光滑。经支气管镜使用圈套器完整切除结节,结节根部冷冻冻融治疗。病理提示为低度恶性的类癌。近日复诊,胸部CT、支气管镜检查均未见肿瘤复发。
肺结节通常在肺实质、肺外周,支气管内结节为其特殊类型,不仔细阅片的话容易漏诊。病变除了常见的支气管肺癌,还包括低度恶性或良性的肿瘤。良性肿瘤可考虑支气管镜下直接切除,恶性肿瘤还是首选外科切除。王女士的病灶在左主支气管下段,紧挨上下叶开口,外科手术创伤大,而带蒂病灶又基本完整切除。最终王女士选择了继续随访方案。幸运的是,经过两年观察,未见复发。不过后续还要定期复查,以防万一。
左主支气管结节
左主支气管结节,表面光滑
镜下圈套器切除、冷冻冻融治疗后
两年后支气管镜复查未见复查