有一种美丽的毒药
只需要一点点剂量
就可以让我们「永葆青春」
它就是肉毒素

肉毒素的发现源于1820年的一次食物中毒，那一年的德国小镇有居民在食用腊肠后发生了头痛、乏力、恶心呕吐、肌肉麻痹、肢体瘫痪。一位医生把这种当时还未被人发现的致毒物质称为“肉毒之毒”。

类似的事件在1895年又再次重演。比利时又出现一起因吃未充分腌制的火腿而导致的中毒事故。

1949年，英国剑桥大学的Arnold Burgen博士团队发现了肉毒素作用机理：肌肉运动离不开神经末梢释放乙酰胆碱，而肉毒素阻断神经末梢乙酰胆碱的释放，从而导致运动神经与自主神经瘫痪。但同时，毒素也有助于降低活动过度的肌肉的活动水平。

从此开始，肉毒素不再是只是「毒」，转身变成了「药」；

1970年，肉毒素用于治疗斜视；
1982年开始，肉毒素用于治疗功能性失明的眼睑痉挛、斜颈、中风后肌肉痉挛、肌张力失常；
1989年， 美国FDA批准A型肉毒毒素临床药物上市 ，也就是大家都知道的保妥适BOTOX。
1980年代中期，中国治疗用A型肉毒毒素(衡力，BTXA)开始研发，1997年开始大范围推广使用；2002年4月15日美国FDA正式批准BOTOX的美容适应证，肉毒素成为了“最美丽的毒药”，开启了属于肉毒素美容的时代。

肉毒素最出名的应用之一，一定是除皱，例如：鱼尾纹、眉间纹、抬头纹、口周纹、皱鼻纹；

如果想打出很好的除皱效果，也是有前提的：
1、皱纹还是动态纹，也就是说当你做表情的时候才会出现明显皱纹，这时使用肉毒素除皱效果是很好的，肌肉运动受到抑制，表情肌没有收缩，就不会出现皱纹。如果皱纹已经变成了静态纹，在我们没有表情的情况下，也能看到皱纹，那仅仅靠肉毒素恐怕不能得到很好的效果，所以除皱抗衰要趁早。皮肤像一张纸，不要等到反复折叠已经出现明显「折痕」，再想抚平已经很困难了。

2、需要找靠谱的医生，这绝不是一句空话，因为面部肌肉都是很小的肌肉群，要求医生懂得解剖学，在各种肌群中选择合适的部位去注射；也需要掌控精准的注射剂量和深度，因为抗皱的宗旨是均匀削弱导致皱纹的肌肉，而不是完全麻痹它们。举一个例子，在治疗抬头纹的时候，如果注射不够精准，就会出现高低眉、眉毛下垂、表情不自然的副作用。

将a型肉毒素注射到咬肌部位，阻断神经冲动，使过度收缩的肌肉松弛并逐渐萎缩，就可以达到瘦脸效果。同样的原理，除了瘦脸，还可以瘦腿、瘦肩；想要达到很好的缩小轮廓的效果，也是有前提的：必须是肌肉肥大引起的才对症，例如咬肌、小腿肌肉、肩部肌肉发达导致的轮廓不完美，但是如果你是骨骼偏大、或者单纯是脂肪偏多，肉毒素是达不到瘦脸、瘦腿、瘦肩的效果的。

当然肉毒素是会代谢的，并不是一针就一劳永逸，所以想要维持轮廓的美丽，需要在3-6个月左右再次注射。

肉毒素注射还能改善我们的轮廓，按道理肌肉松弛了不是应该下垂吗，紧致下颌缘是如何做到的呢？这里就要提到肌肉提升的原理：面部肌肉多为条状肌肉，每条肌肉就像一条可以伸缩的橡皮筋，本身具有收缩力，也就是所说的张力，肉毒素的原理就是让肌肉的这种张力降低或消失，在肌肉的中间打，中间就松弛向两边拉紧，在下边打，上边就拉紧，上边打下边就拉紧，这就是肉毒素调整面部肌肉平衡力的基本原理。

肉毒素做下颌缘提升的时候，只是在颈阔肌的局部做了点状的注射，而并不是麻痹全部肌肉，通过萎缩颈阔肌来减少向下拉扯面部的力量，达到整个下颌缘上升且更有轮廓性。又是一个考验医生综合素养的技术，要求医生熟悉面部解剖学、美学设计、面部结构力学等，还要有大量的临床经验，既要把握好注射量，还要把握好注射点位和层次，才能做的自然又完美。

肉毒素也是油性肌肤的福音，A型肉毒素对立毛肌有神经调节的作用，因此可以有效地减少了皮脂的产生和代谢。如果想控油、缩小毛孔，可以在注射水光的时候，适当加入肉毒素，非常适合大油皮、痘痘肌、脂溢性皮炎的朋友去尝试，大部分是3个月左右注射一次。

肉毒素可以生发可能是很多人没有听说过的，把肉毒素注射到头皮可以松弛头皮、减少穿过的血管系统的压力，从而增加头皮局部血液供应和氧浓度。我们都知道，脱发主要是体内的DHT（双氢睾酮）在作怪，如果是在低氧的环境下，对于睾酮转化成DHT来说是有利的；但是在高氧的环境下，睾酮很难转化成DHT，更多的是转化成了雌二酮。另外，刚也有提到，肉毒素是一种胆碱酯酶抑制剂，能够干扰神经递质乙酰胆碱的释放，阻断神经信号传导至汗腺和皮脂腺，减少汗液和油脂的分泌，从而达到控油的效果‌，这样可以改善头皮微环境，让头发有一个更好的生长环境。

2010年有一篇文献发表《Treatment of male patternbaldness with botulinum toxin: a pilot study （肉毒素杆菌治疗雄性脱发：初步研究）》研究人员做了实验，40例患者完成本次临床研究，出现副作用的患者为0，治疗有效率为75%。脱发的朋友，还是可以积极尝试这个治疗方法的。

玫瑰痤疮是常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。肉毒素是一个不错的治疗手段，它可以减少相关的神经血管成分、稳定过度活跃的血管、降低玫瑰痤疮相关生物标记物(糜蛋白酶、MMP-9)的表达、抑制炎症介质的释放，改善面部潮红。但是玫瑰痤疮的治疗需要面诊，制定更详细更全面的治疗方案。

腋臭是活跃的大汗腺分泌物经由表面细菌分解产生不饱和脂肪酸导致的，肉毒素可以阻止神经末梢乙酰胆碱的释放，从而减少汗腺的分泌。也可以抑制肌肉收缩，从而减少腋下出汗。

肉毒素治疗腋臭的优点是：治疗简单快捷、效果好；
缺点是：无法根治腋臭，一次治疗可以维持3-6个月，如果想根治腋臭，可以选择手术，或者黄金微针，彻底破坏大汗腺。

肉毒素非常强大，它的应用绝不仅于此，但是篇幅有限
未完待续……