痘坑、妊娠纹、烫伤、术后疤痕…别摆烂,这些治疗方法可以拿下

徐娟医生 发布于2023-06-29 15:33 阅读量1251

本文由徐娟原创

广东长达半年的夏天
才进行到一半
有些疤痕修复
还来得及

什么是疤痕?

疤痕不是坏东西,它来自于皮肤受到伤害时所产生的反应,只是不小心长成了你不喜欢的模样。

当皮肤受伤时(手术、烧伤、穿刺伤、擦伤、动物咬伤、撕裂伤和皮肤炎症),一连串的伤口愈合反应即开始发生。这一系列的过程都试图修复皮肤的屏障功能与张力强度,当这个过程的任一部分被打断,不正常的结疤就产生了。皮肤颜色与血管生成的改变虽然是暂时的,但胶原蛋白生成的干扰所导致的皮肤质地改变却可能是永久的


通过这张图,大家也看出来,疤痕的形成不是一蹴而就的。

很多宝妈都知道,自己的妊娠纹刚开始是红色的,后面慢慢变成银白色的。其实这个过程分为未成熟期(红斑增生期)和成熟(稳定消退期)两个阶段。


未成熟期的瘢痕一般呈红色,内部有较丰富的毛细血管网,瘢痕出现快速增生,这时的瘢痕可伴有瘙痒或疼痛等不适;

在之后的半年到2年,瘢痕的增生速度减慢,开始逐渐进入成熟期,瘢痕充血消退,颜色逐渐消退变成粉红色或白色,疼痛与瘙痒症状缓解,厚度不再变化,也就成为了我们俗称的“老疤痕”。

但是幸运的是,现在疤痕的治疗已经有很多方法啦~
我们根据不同类型的疤痕,制定不同的治疗方案

疤痕的分类

疤痕可以分类为:

  1. 凸出型/增生型:是真皮或深部组织损伤或病变后,由新生结缔组织过度增生修复而成的一种皮损,这种皮损比一般疤痕更加明显、高起皮肤而且还常伴有瘙痒、痒痛等不适症状。

  2. 扁平型

  3. 萎缩型:表皮和真皮受到外伤后,引起的萎缩性改变,疤痕外观表现为凹陷型、低于皮面或皮肤萎缩等。

    1. 膨胀纹(纴娠纹)

     

    1. 表皮与真皮萎缩

    2. 全萎缩

有一些疤痕来自痤疮、烧烫伤或挛缩。

增生性疤痕的治疗


由于临床病情不一,对于疤痕增生患者的治疗原则为早期、联合、充分治疗。

01
激光治疗

主要包括铒激光、脉冲染料激光和点阵激光。适用于手术或外伤引起的增生性瘢痕;烧伤、创伤性瘢痕患者出现红斑的早期治疗等。

其中二氧化碳激光是剥脱性点阵激光,可以在皮肤上点状打孔,可以使治疗部位的皮肤汽化并在皮下层形成热剥脱、热凝固以及热效应等热损伤,促使皮肤进行自我修复。点阵激光治疗的特点是局部的出血少、感染概率较小,而且皮肤修复快。

02
药物治疗

需在专业医师指导下进行,可能用到的药物有含洋葱提取物制剂、硅酮制剂(各类增生性瘢痕的一线用药)、糖皮质激素或5-氟尿嘧啶、博来霉素或丝裂霉素C等。

03
手术治疗

包括手术切除、瘢痕挛缩松解术、植皮或局部皮瓣移植等方法。医生会根据患者具体情况选择恰当的方式。但是有条件可以在术后配合浅层放射治疗。

04
浅放治疗

适当剂量X射线或电子束可以抑制切口处毛细血管的增生,减少炎性介质释放,具有防止瘢痕形成或复发的作用

凹陷性疤痕的治疗
1
点阵激光

上面介绍了点阵激光是利用「破坏肌肤,再让皮肤重生」的原理帮助修复疤痕。但是点阵激光治疗疤痕也有局限性,作用深度较浅,对于一些凹陷严重的疤痕,需要联合其他治疗方案;

02
疤痕剥离

第一步:先用空针管往疤痕皮肤里注射空气,让疤痕鼓起来;

第二步:用很细小的针刀在疤痕处进行皮下分离,也就是我们说的疤痕剥离;

如果后面再加上点阵激光,那就是非常经典的「疤痕三联」治疗法,也是诊所的特色治疗项目。



它比较适合痘坑、疤痕长的较深,一般手段很难针对性地操作到如此深度,就可以用小针刀,在凹陷的深层进行粘连剥离,使凹陷处容易抬起。同时可以利用组织创伤性再修复的机制促进纤维结缔组织的形成来填补凹陷,虽然在剥离过程中会损伤组织里的毛细血管,导致血液渗出,但是可以很快恢复。

03
滚轮微针

滚针是传统的手动微针,顾名思义,就是专业医护人员,手持滚轮微针,在患者面部滚动操作,短时间内制造出大量的细微孔道。再将胶原蛋白涂抹在面部,促进皮肤吸收。        

                            

微针+胶原蛋白治疗疤痕是一个1+1>2的治疗方案,微针让类人胶原蛋白更好地被吸收,更好地促进新的胶原合成,互相成就。
             

很多人反应,做完滚针导入胶原蛋白后,痘印痘坑不仅变淡了,还有嫩肤(毛孔缩小)、美白的附加效果。

04
黄金微针

第四代黄金微针的微针机械刺激,结合射频的热刺激(可以刺激成纤维细胞分泌胶原蛋白),能够启动皮肤的修复再生机制。

微针进入皮肤组织里,相当于打开了皮肤通道,可以在皮肤表面涂抹一些刺激胶原再生、修复类、胶原类的产品,可以做到“1+1+1>3”的效果。



此外,热刺激可以促使胶原收缩变性、启动胶原蛋白新生与重组,修复重塑、紧致肌肤,所以它在解决痘印痘坑的同时,还可以提升、收紧皮肤,改善面部轮廓、改善面部细纹,黄金微针是一款妥妥的性价比之王。


黄金微针有不同的治疗头,不同于面部的按压式治疗,治疗妊娠纹的治疗头是负压吸引,先将皮肤吸起来,再出针。除了治疗妊娠纹,还可以改善腹部皮肤松弛

05
填充

有一些凹陷较深的疤痕,也可以联合玻尿酸、胶原蛋白的填充;


疤痕治疗三原则

1
早介入以妊娠纹为例,早期呈红色,这时候治疗效果最好;
2
联合治疗多种方法联合治疗,在各种方法之间取长补短,效果更好;
3
坚持疗程许多疤痕需要多次治疗,才能达到理想效果;

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