中山大学附属第八医院皮肤美容科 王京

痤疮治好了，痘疤很严重，每个人早都想治疗，但是激光手术除疤痕，往往需要数次，每次都要结痂受罪，休息一周不能出门，术后还要避光一两个月，没有时间啊。怎么办呢？
我们在长期的临床实践中，在PRP、PRFM、ACR、肉毒素注射等多项注射技术的基础上结合台湾、韩国、美国医生的新经验，通过减轻注射创伤和疼痛，同时兼顾降低疤痕牵拉张力、降低油脂分泌，创建了几种微创注射治疗手段，可以分开使用，也可以联合在一时使用。
1、自体脂肪干细胞基质网络（SVF）中胚层注射：
干细胞是一种可以自我更新、并具备多向分化潜能的细胞。既往获取干细胞主要来自胚胎、胎盘脐带、骨髓，数量有限。2001年,Zuk等人首次从脂肪组织中提取出脂肪间充质干细胞（MSCs），即脂肪干细胞（ADSCs）。
那么脂肪干细胞ADSCs有什么优点呢：1.自体脂肪，分布广泛，来源充足；2获取便捷，常规吸脂术可获取，且获取率高达1-2%；3多向分化成为皮肤组织细胞功能；4旁分泌功能，可合成分泌多种类型细胞因子和成分成分：a.生长因子（EGF、VEGF、TGF、IGF）;b.炎症因子（干扰素、肿瘤坏死因子、MCP-1、白细胞介素-1、8、9）；c.微囊泡（MVs），可含有RNA、DNA、蛋白质、脂质等。能有效刺激胶原蛋白，修复疤痕。
SVF中胚层注射有以下优点：1.安全，所有成分均来自自体，不添加任何外来化学药物，制备过程均在无菌手术室；2.有效，与传统注射填充剂或营养剂相比，填充剂是“白菜”，而SVF是“菜籽”，前者只能短时间维持，而后者可以较长时间维持；3.SVF是集填充剂和营养剂于一体，SVF有一定的体积，可制备成凝胶状态，起到填充作用，同时 SVF中脂肪干细胞可通过旁分泌作用，分泌多种生长因子和细胞因子，刺激疤痕更新再生，起到长期修复疤痕作用。
2、APGF技术（自体血小板生长因子再生术）
APGF又称自体血小板生长因子，是用自身血液制作出富含高浓度血小板和自身生长因子的安全成份，用细针等重新注射到疤痕不同层次组织中，用来提高皮肤各层再生，达到安全地进行修复皮肤的目的。
简单的讲，就是抽取自身的血液，提纯制作自己的富含血小板生长因子的成分，再注射到需要改善的部位，让各种生长因子发挥安全有效的作用，恢复自己正常皮肤生长。
APGF究竟有哪些作用？
除了脱发治疗、强力除皱，明显有效的就是填充祛疤，由于含有多种人体自己的生长因子，促进皮肤胶原纤维细胞的发育分化，对各型痘疤效果很好，还可以在麻醉下毫无疼痛完成治疗。
3、微量肉毒素治疗疤痕
A型肉毒素（BoNT）可造成肌肉松弛，目前已应用于多个医学美容学科的临床治疗。近来研究表明，A 型 BoNT（BoNT-A）在多种皮肤组织细胞中引发特定的生物学效应， 在皮肤科的传统应用为面部除皱、瘦脸、瘦腿等治疗，我们应用微量的A 型 BoNT治疗痤疮，可以减少油脂分泌，减低瘢痕张力对皮肤表面的影响，从而改善痘疤并防止痤疮复发。
4、三文鱼PDRN抗衰针？
韩国美容新产品，HP-Cell、D-Cell350-PDRN技术，又称多聚脱氧核糖核苷酸，俗称三文鱼抗衰婴儿针。是从三文鱼的细胞核提取的天然皮肤年轻化产品，对毛囊、皮肤等多种组织有促进生长作用，可以结合APGF一起使用。
5、微创疤痕分离松解术：
在上述注射治疗再结合以独特的分离疤痕的方式 缓解疤痕的粘连问题，对严重凹陷的瘢痕处理，可起到加快疗效的神奇作用。
作者简介：
王 京，主任医师，中山大学附属第八医院皮肤科主任
硕士研究生导师
世界卫生组织研究奖学金等出国留学；
北京大学医学博士，在美国北卡罗莱那大学共同培养；
广东省医学美容学会皮肤美容专业委员会副主任委员；
省激光医学会和省整形协会皮肤美容专业委员会常委；
深圳市医师协会皮肤科分会副会长；
中国整形美容协会微创与皮肤分会委员；
中国医师协会皮肤科分会注射及微整形专业委员会委员
中国非公立医疗机构协会皮肤专委会注射与微整形学组副组长。
完成国家自然科学基金和教育部高校博士点基金课题；
发表论文78篇(SCI收录的杂志16篇)。获得中华医学奖二等奖。
曾赴美国、台湾、韩国等地学习免疫疾病、美容和微整形新技术。
擅长皮肤年轻化，熟练掌握各种美容激光和光电美容技术的应用：点阵激光治疗青春痘和痘疤、各种脱发疾病治疗、黄褐斑综合治疗和各种皮肤顽症。掌握干细胞皮肤年轻化、PRP面部回春、玻尿酸填充、童颜针、瘦脸针、肉毒素除皱术、水光注射、线性微雕（线雕）
