
小肝癌该选择手术还是消融?
相信随着消融医生的技术的不断提高和消融设备的不断改良,消融会成为小肝癌甚至多数大肝癌的首选。
下面用一个案例说明肝癌消融治疗的优越性。
患者中年男性,左肝癌并肝硬化门脉高压脾功能亢,因担心手术风险拒绝手术,行介入栓塞后病灶中见碘油沉积(图1)
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图1
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图2
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图3
介入栓塞后行微波消融治疗,由于肿瘤紧靠门脉左支,消融后即刻行增强扫描,确定已经达到完全消融 (图2-3)
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图4
图4:消融治疗后三年复查,肿瘤完全坏死,门脉完好无损,而最重要的是,消融治疗最大限度的保留了肝组织。避免术后肝功能衰竭的危险。
点评:肝癌的消融治疗微创安全的同时可以最大限度的保留宝贵的肝组织,在未来可能会成为比外科手术切除更加优越的治疗手段。