
患者中年男性肝癌术后复发并门脉右支癌栓,行经肝动脉注射载药微球栓塞后门脉癌栓基本坏死,后期联合口服仑伐替尼治疗,随诊19月,患者病情稳定。
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2018年9月 患者肝癌术后复发并门脉右支癌栓。
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经肝动脉造影可见门脉癌栓染色,行载药微球栓塞治疗。
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介入栓塞治疗后复查癌栓无强化,提示癌栓完全灭活。
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2019年4月再次介入造影未见明显异常。
点评:
肝癌并门脉癌栓是肝癌治疗的难点,近年来我们做了多例载药微球栓塞案例均取得良好效果,部分案例甚至达到CR的效果,提示载药微球在门脉癌栓治疗的作用值得关注。此患者后期联合口服仑伐替尼,我们认为仑伐替尼在门脉癌栓的治疗中可以起到锦上添花的作用,经济状况较好的患者应该积极应用。目前生存19月,患者病情稳定,算是一个比较成功的案例,继续密切随诊观察。