
患者腺泡状软组织肉瘤术后双肺转移,其中一个病灶侵犯胸膜并导致局部肋骨破坏,患者从武汉到北京求治,经北京专家推荐到深圳找我科做了氩氦刀冷冻消融治疗,三天后患者顺利出院。
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右肺转移瘤侵犯胸膜及肋骨
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右肺肿瘤靠近脊柱
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俯卧位,可见肿瘤累及肋骨。
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氩氦刀冷冻消融治疗,见冰球完全覆盖肿瘤及肋骨。
点评:消融治疗运用于肺肿瘤已经有近二十年的历史,可惜的是由于掌握该技术的胸外科医生极少,所以肺肿瘤的消融治疗一直未能得到主流的认同。这个病灶已经侵犯胸膜并破坏周边肋骨,如果运用微波消融患者疼痛剧烈,胸膜损伤的机会也比较大。
我们采用氩氦刀冷冻消融治疗,多针分布,冷冻冰球不但完全覆盖肿瘤,同时可以消融肋骨转移灶,术后患者疼痛基本消失。我们做过多例胸部肿瘤侵犯胸膜的冷冻消融治疗,均取得良好效果,提示氩氦刀在伴有胸膜侵犯的肺肿瘤的消融治疗具有较大优势,值得我们关注。这个案例需要我们警惕的是要避免冷冻冰球损伤脊髓及脊神经。