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右肺约3毫米小结节
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22G细针试穿病灶。
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在细针指引下运用氩氦刀冷冻消融针穿刺病灶。
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拔除细针，进行氩氦刀冷冻消融治疗，见冰球完全覆盖肿瘤。
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患者另外两处小结节，同时进行冷冻消融治疗。
点评：以往我们对于肺小结节并不主张太早期进行干预，一方面是因为部分小结节本来无需干预，另外一个原因是小结节穿刺困难，难以做到准确穿刺。但是从这个案例我们可以看出，其实只要有治疗的指征，准确穿刺小病灶并进行消融并非没有可能。很多医疗中心都已经具备穿刺及消融一厘米以下小病灶的技术。那么现在我们需要解决的问题是哪些小结节需要及时干预，哪些可以观察？还有一个问题是：消融和手术切除、粒子植入比较究竟谁更好？
