患者肝癌肺转移，肿瘤较小且长在肺动脉分支上，进针路径刚好有肋骨阻挡，所以消融治疗有一定难度。(图1)

在CT引导下采取从足侧到头侧的倾斜穿刺技术，避开肋骨及血管，准确穿刺病灶，然后用小功率缓慢消融肿瘤。(图2)

消融结束，可见消融范围完全覆盖肿瘤，没有气胸和咯血，结束手术。(图3)

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点评：肺结节的消融治疗微创高效，随着越来越多医生掌握精准的穿刺技术和消融设备的日益改良，以后会造福更加多的患者。