
近日中山大学附属第八医院心血管内科成功为一左下肢深静脉血栓患者行Angiojet血栓抽吸清除术,开通堵塞血管。
32岁的康某,小伙子,本该四处奔忙谈业务,无奈入院前一周左下肢严重肿胀疼痛,行走困难,不能忍受,就诊于中山大学附属第八医院,经下肢血管超声,确诊为左下肢深静脉血栓形成(中央型),血管病科魏文斌主任团队经过周详术前讨论和评估,急诊为患者实施Angiojet机械血栓抽吸术,历时约90分钟,顺利开通堵塞血管,术后患者症状明显缓解,左下肢水肿消退,现已康复出院。
▲患者术前状况
▲患者术后状况
魏文斌主任介绍,深静脉血栓形成是临床常见血管疾病之一,主要表现为下肢的突然肿胀、疼痛等,若治疗不及时,轻者发展成血栓后综合征,形成患肢水肿、经久不愈溃疡、色素沉着、静脉曲张等后遗症;重者出现股青肿,严重影响患者的生活质量,而静脉血栓一旦脱落,可随血流漂移、堵塞肺动脉主干或分支,导致急性肺栓塞,危及生命,甚至猝死。
目前治疗方式有药物抗凝、溶栓、微创介入、外科手术等方式。AngioJet机械血栓清除系统是可以联合药物与机械作用的血栓抽吸系统,是目前最先进的血栓清除方法,主要应用于外周动、静脉的急性、亚急性血栓清除,特别适用于下肢深静脉血栓的治疗。该手术方法能迅速清除深静脉血栓,极大降低了肺动脉栓塞风险,避免了长时间溶栓所带来的各种出血并发症。
▲Angiojet血栓抽吸清除术示意图
该手术仅需局部麻醉,圆珠笔芯大的微小穿刺点,在DSA引导下,沿导丝将Angiojet导管送入血栓部位,先予血栓段喷药(尿激酶),然后抽吸清除血栓,一般可清除80%以上血栓。整个手术时间短,大大降低致致命性肺栓塞风险,迅速缓解水肿、疼痛症状,减少住院时间。